ryggmargsnervene – Store medisinske leksikon

Nervesystemet.

Nervesystemet.

Av KF/Store medisinske leksikon ※.

Lisens: Begrenset gjenbruk

Ryggmargsnervene er de 31 par nerver som forbinder ryggmargen med kroppen og lemmene. De er blandet, det vil si at de inneholder både sensoriske og motoriske, delvis også sekretoriske nervefibre.

Faktaboks

Etymologi: av latin spinalis, ‘som har med ryggraden/ryggmargen å gjøre’
Også kjent som: spinalnerver, nervi spinales (entall: nervus spinalis)

De fremre og de bakre nerverøttene forener seg til ryggmargsnerver idet de går ut gjennom mellomvirvelhullene. Hver nerve deler seg i en mindre, bakre gren (ramus posterior) til ryggens hud og muskler, og en større, fremre gren (ramus anterior) til resten av kroppsveggen med lemmene.

Navnsetting

Ryggmargsnervene får navn etter deres utgangsposisjon:

8 par halsnerver (cervikale nerver), C 1–8
12 par brystnerver (thorakale nerver), Th eller T 1–12
5 par lendenerver (lumbalnerver), L 1–5
(vanligvis) 5 par korsryggnerver (sakralnerver), S 1–5
1 uparet halebeinsnerve (coccygeusnerven), Co 1 eller bare Co

Betegnelsen gis etter den ryggvirvelen nerveparet kommer ut under. For eksempel kommer T₅-nerven ut mellom femte og sjette brystvirvel.

Unntak gjelder for halsen der første halsnerve (C₁) går ut mellom hodeskallen og øverste halsvirvel (atlas). I halsen får vi altså åtte nervepar på tross av bare sju virvler. Nervene her nummereres derfor etter den virvelen de kommer ut over. Eksempelvis går C₃-nerven ut mellom andre og tredje halsvirvel.

Inndeling

Etter å ha passert gjennom virvelens mellomvirvelhull (foramen intervertebrale), deler ryggmargs- eller spinalnerven seg i grener (latin rami):

en ramus communicans med en avgående forbindelse til den sympatiske grensestrengen (truncus sympathicus); den fører preganglionære fibre fra ryggmargen til det torakale området (samt L₁ og L₂);
en ramus posterior som, med unntak av C₁, S_4–5 og Co, deler seg i en bakre medial og lateral gren som innerverer hele ryggmuskulaturen;
en ramus anterior som innerverer resten av kroppens muskulatur samt huden.

Nervefletninger

Utenfor ryggmargen inngår de fleste ryggmargnervene i nervefletninger (plexus). Her blir fibrene fra de enkelte ryggmargsnervene omordnet.

Halsnervefletningen

De øvre bakre grener av halsnervene forsyner nakkemusklene og huden over bakhodet. De fire øverste (C₁–C₄) fremre grener danner halsnervefletningen, som ligger bak den skrå halsmuskelen (musculus sternocleidomastoideus) og sender grener til bakhodet, halsen, skuldrene, brystet og mellomgulvet.

Armnervefletningen

De fremre grenene av de fire nederste halsnervene (C₅–C₈) er tykke. Sammen med øvre brystnerve (T₁) danner de armnervefletningen, som strekker seg helt ned i akselhulen. Dens viktigste grener er nervus medianus, nervus ulnaris og nervus radialis, som alle når helt ned på hånden.

De fremre grenene av de forholdsvis tynne brystnervene går fremover mellom ribbeina som mellomribbeinnerver.

Lumbalnervefletningen

De fremre grenene av de fire øvre lendenervene (L₁–L₄) danner lumbalnervefletningen. Den sender grener til bukveggen, for- og innsiden av låret og de ytre kjønnsorganene. Størst er nervus femoralis, som går ned på låret under lyskebåndet og sender en lang hudgren til innsiden av leggen. Lumbalnervefletningen danner nederst forbindelse med sakralnervefletningen.

Sakralnervefletningen

De fremre grenene av de to nederste lendenervene (L₄-L₅) og de tre øverste korsnervene (S₁-S₃) danner vanligvis den store sakralnervefletningen. Den danner imidlertid variable forbindelser med lumbalnervefletningen, slik at den også kan dannes av fremre gren av den nederste lendenerven (L₅) og de fire øverste korsnervene (S₁–S₄).

Dens viktigste gren er isjiasnerven, som er kroppens største nerve. Den forlater bekkenet, dekket av den store setemuskelen (musculus gluteus maximus) og går nedover baksiden av låret, midt mellom sitteknuten (tuber ischiadicum) og den store lårbeinsknuten (trochanter major). Midt på låret deler den seg i sine hovedgrener til leggen, nervus fibularis communis og nervus tibialis.

Sykdom og skade

Ryggmargsnervene passerer gjennom mellomvirvelhullene, og kan bli utsatt for trykk ved mellomvirvelskiveskader eller -prolaps. Det kan føre til smerter, lammelser (tap av muskelkraft), og nedsatt følelse huden (nummenhet). Et eksempel er isjias.

Les mer i Store norske leksikon

Kommentarer

Kommentarer til artikkelen blir synlig for alle. Ikke skriv inn sensitive opplysninger, for eksempel helseopplysninger. Fagansvarlig eller redaktør svarer når de kan. Det kan ta tid før du får svar.

Du må være logget inn for å kommentere.

Fagansvarlig for Nervesystemets anatomi

Per Holck

Professor emeritus, dr. med., Universitetet i Oslo