Перейти до вмісту

Сульфат магнію (лікарський засіб)

Матеріал з Вікіпедії — вільної енциклопедії.
Сульфат магнію (лікарський засіб)
Систематизована назва за IUPAC
Класифікація
ATC-код A06AD04
PubChem 24083
CAS 7487-88-9
DrugBank DB00653
Торгівельне
найменування 		Epsom salt, others
Хімічна структура
Формула MgSO4 – 7H2O
Мол. маса
Фармакокінетика
Біодоступність
Метаболізм
Період напіввиведення
Екскреція
Реєстрація лікарського засобу в Україні


Сульфат магнію у вигляді ліків використовується для лікування та профілактики низького рівня магнію в крові та судом у жінок з еклампсією[1]. Він також використовується для лікування torsades de pointes, важких загострень астми, запорів і отруєння барієм[1][2]. Його вводять шляхом ін'єкції у вену або м'яз, а також перорально[1][2]. Як англійська сіль, він також використовується для мінеральних ванн[3].

Серед частих побічних ефектів — низький кров'яний тиск, гіперемія шкіри та низький рівень кальцію в крові[1]. Серед інших побічних ефектів — блювота, м'язова слабкість і уповільнене дихання[4]. Хоча є докази того, що використання під час вагітності може завдати шкоди дитині, за певних умов користь більша, аніж ризик[5]. Його використання в період грудного вигодовування вважається безпечним[5]. Спосіб його дії до кінця не вивчений, але вважається, що він пригнічує роботу нейронів[1].

Сульфат магнію увійшов у медичне застосування щонайменше в 1618 році[6]. Він входить до списку основних лікарських засобів Всесвітньої організації охорони здоров'я[7][8].

Форми

[ред. | ред. код]

Сульфат магнію доступний у вигляді дигідрату сульфату магнію[9], гептагідрату сульфату магнію[2][10] і моногідрату сульфату магнію[11].

Гептагідрат

[ред. | ред. код]

Всесвітня організація охорони здоров'я рекомендує використовувати гептагідрат сульфату магнію для медичних ін'єкцій[12].

Зовнішнє використання

[ред. | ред. код]

Солі для ванни

[ред. | ред. код]

Сульфат магнію використовують як солі для ванн, особливо як ванни для ніг, щоб заспокоїти хворі ноги. Дія солі частково косметична: збільшення іонної сили запобігає утворенню деяких тимчасових зморшок шкіри (часткова мацерація), які можуть виникнути під час купання у звичайній воді.

Вважається, що ванни з англійською сіллю також заспокоюють м'язові болі та прискорюють відновлення м'яза після хвороби чи травми. Однак ці твердження не були науково підтверджені[13]. Розчинність сульфату магнію у воді пригнічується ліпідами в лосьйонах, що призводить до змінної швидкості поглинання при нанесенні на шкіру. Температура і концентрація також є вагомими факторами[14].

Дослідження

[ред. | ред. код]

Дослідження місцевого застосування магнію (наприклад, ванни з епсомовою сіллю) дуже обмежені[15][16][17]. Рада з англійської солі рекомендує купатися 2 або 3 рази на тиждень, використовуючи 500—600 г англійської солі кожного разу.

Ізоляційні баки

[ред. | ред. код]

Сульфат магнію зазвичай використовується у флотаційній терапії для приготування концентрованих розчинів, які заповнюють ізоляційні баки. Його висока розчинність у воді дає ванни з високою питомою вагою, які роблять тіло бадьорішим. Його незначна токсичність є важливою перевагою цього застосування.

Мінеральні води

[ред. | ред. код]

Іони магнію та сульфату природним чином присутні в деяких мінеральних водах[18].

Паста для малювання

[ред. | ред. код]

У Великій Британії препарат, що містить сульфат магнію, називається «малюючою пастою» і вважається корисним для лікування невеликих фурункулів або локалізованих інфекцій[19] та для видалення скалок[20]. Стандартний склад Британської фармакопеї — це висушений сульфат магнію 47,76 % (за масою), фенол 0,49 % і гліцерин для збалансування.[19]

Внутрішнє використання

[ред. | ред. код]
Сульфатно-магнієвий розчин для внутрішньовенного введення

Сульфат магнію можна вживати перорально, респіраторно, внутрішньовенно або інтратекально.

Дефіцит магнію

[ред. | ред. код]

Ін'єкційний сульфат магнію використовується як замісна терапія при дефіциті магнію[21].

Перорально введений сульфат магнію є проносним, тому магній погано засвоюється.

Аритмія

[ред. | ред. код]

Сульфат магнію можна використовувати як антиаритмічний засіб при torsades de pointes при зупинці серця згідно з рекомендаціями ECC та для лікування аритмій, спричинених хінідином[22].

Астма

[ред. | ред. код]

Сульфат магнію можна використовувати як бронхолітичний засіб після того, як були випробувані бета-агоністи та антихолінергічні агенти, наприклад, при важких загостреннях астми[23]. Сіль можна вводити за допомогою небулайзера[23] або шляхом внутрішньовенної ін'єкції.

Еклампсія

[ред. | ред. код]

Сульфат магнію ефективний у зниженні ризику прогресування прееклампсії в еклампсію[24]. Внутрішньовенне введення сульфату магнію використовується для профілактики та лікування нападів еклампсії. Він знижує систолічний артеріальний тиск, але не змінює діастолічний артеріальний тиск, тому кровопостачання плода не порушується. Він також широко використовується при еклампсії, де порівняно з діазепамом або фенітоїном він призводить до кращих результатів[25][26].

Раннє доставляння

[ред. | ред. код]

Колись сульфат магнію використовувався як токолітик[27][28], але метааналіз не підтвердив його як засіб проти скорочень[29][30]. Використання протягом тривалого часу (понад п'ять — сім днів) може призвести до проблем зі здоров'ям дитини[31].

У тих, хто має ризик передчасних пологів, сульфат магнію знижує ризик розвитку церебрального паралічу[32][33]. Невідомо, чи допомагає це тим, хто народився в термін[34]. Рекомендації щодо використання сульфату магнію у матерів із ризиком передчасних пологів не дотримуються суворо[35].

Отруєння барію хлоридом

[ред. | ред. код]

Сульфат магнію використовується для лікування отруєння хлоридом барію[36], де сульфат зв'язується з барієм, утворюючи нерозчинний сульфат барію.

Свинцеве отруєння

[ред. | ред. код]

Сульфат магнію історично використовувався для лікування отруєння свинцем. До розробки хелатної терапії випадки випадкового проковтування свинцю часто негайно лікували сульфатом магнію, який призводив до випадання свинцю в осад і, за допомогою достатньо високої дози, буквально вичищався із травної системи у вигляді нерозчинного сульфату свинцю (II)[37][38]. У цьому застосуванні сульфат магнію має особливе застосування у ветеринарії початку-середини 20 століття; англійська сіль вже була доступна на багатьох фермах для сільськогосподарських цілей, і її часто призначали для лікування сільськогосподарських тварин, які випадково проковтнули свинець[39][40].

Допоміжний засіб для місцевих анестетиків

[ред. | ред. код]

Сульфат магнію можна вводити інтратекально з опіоїдами, щоб подовжити їх знеболювальну дію[41]

Дослідження

[ред. | ред. код]

Сульфат магнію використовувався як експериментальні ліки для лікування синдрому Іруканджі, викликаного отруєнням певними видами медуз Іруканджі, але ефективність цього лікування залишається недоведеною[42].

Безпека

[ред. | ред. код]

Аномально підвищена концентрація магнію в плазмі крові називається — гіпермагніємія.

Див. також

[ред. | ред. код]
  • Магній (медичне використання)

Примітки

[ред. | ред. код]
  1. ↑ а б в г д Magnesium Sulfate. The American Society of Health-System Pharmacists. Архів оригіналу за 21 May 2016. Процитовано 8 січня 2017.
  2. ↑ а б в British national formulary : BNF 69 (вид. 69). British Medical Association. 2015. с. 696. ISBN 9780857111562.
  3. ↑ Kogel, Jessica Elzea (2006). Industrial Minerals & Rocks: Commodities, Markets, and Uses (англ.). SME. с. 625. ISBN 9780873352338. Архів оригіналу за 18 September 2017.
  4. ↑ WHO Model Formulary 2008. World Health Organization. 2009. с. 75. ISBN 9789241547659.
  5. ↑ а б Magnesium sulfate Use During Pregnancy | Drugs.com. www.drugs.com. Архів оригіналу за 2 July 2017.
  6. ↑ Willett, Edward (2006). Magnesium (англ.). The Rosen Publishing Group. с. 5. ISBN 9781404210073. Архів оригіналу за 18 September 2017.
  7. ↑ World Health Organization model list of essential medicines: 21st list 2019. Geneva: World Health Organization. 2019. WHO/MVP/EMP/IAU/2019.06. License: CC BY-NC-SA 3.0 IGO.
  8. ↑ World Health Organization model list of essential medicines: 22nd list (2021). Geneva: World Health Organization. 2021. WHO/MHP/HPS/EML/2021.02.
  9. ↑ Magnesium sulfate dihydrate. DrugBank Online. Процитовано 27 березня 2022.
  10. ↑ Magnesium sulfate heptahydrate. DrugBank Online. Процитовано 27 березня 2022.
  11. ↑ Magnesium sulfate monohydrate. DrugBank Online. Процитовано 27 березня 2022.
  12. ↑ WHO-PQ RECOMMENDED PATIENT INFORMATION LEAFLET (PDF). June 2020. Архів оригіналу (PDF) за 6 червня 2023. Процитовано 6 червня 2023. [Архівовано 2023-06-06 у Wayback Machine.]
  13. ↑ Ingraham, Paul. Does Epsom Salt Work? The science of Epsom salt bathing for recovery from muscle pain, soreness, or injury. Pain Science. Архів оригіналу за 10 September 2016. Процитовано 29 серпня 2016.
  14. ↑ Does Epsom Salt Work?. www.PainScience.com. Процитовано 5 травня 2018.
  15. ↑ Epsom Salt: Benefits, Uses, and Side Effects. Healthline (англ.). 13 грудня 2018.
  16. ↑ Magnesium Oil Benefits: Forms, Benefits, Uses, and Risks. Healthline (англ.). 25 січня 2021.
  17. ↑ Rath, Linda. Why Take an Epsom Salts Bath?. WebMD (англ.).
  18. ↑ Bath – Hot Springs. Архів оригіналу за 27 October 2007. Процитовано 16 жовтня 2016.
  19. ↑ а б Boots Magnesium Sulfate Paste B.P. – Patient Information Leaflet (PIL) – (eMC). www.medicines.org.uk (англ.). Процитовано 14 квітня 2018.
  20. ↑ Removing a splinter with Magnesium Sulphate.
  21. ↑ Pharmaceutical Information – Magnesium Sulfate. RxMed. Архів оригіналу за 3 April 2009. Процитовано 6 липня 2009.
  22. ↑ CPR and First Aid: Antiarrhythmic Drugs During and Immediately After Cardiac Arrest (section). American Heart Association. Процитовано 29 серпня 2016. Previous ACLS guidelines addressed the use of magnesium in cardiac arrest with polymorphic ventricular tachycardia (ie, torsades de pointes) or suspected hypomagnesemia, and this has not been reevaluated in the 2015 Guidelines Update. These previous guidelines recommended defibrillation for termination of polymorphic VT (ie, torsades de pointes), followed by consideration of intravenous magnesium sulfate when secondary to a long QT interval.
  23. ↑ а б Blitz M, Blitz S, Hughes R, Diner B, Beasley R, Knopp J, Rowe BH (2005). Aerosolized magnesium sulfate for acute asthma: a systematic review. Chest. 128 (1): 337—344. doi:10.1378/chest.128.1.337. PMID 16002955..
  24. ↑ Duley, L; Gülmezoglu, AM; Henderson-Smart, DJ; Chou, D (10 листопада 2010). Magnesium sulphate and other anticonvulsants for women with pre-eclampsia. The Cochrane Database of Systematic Reviews. 2010 (11): CD000025. doi:10.1002/14651858.CD000025.pub2. PMC 7061250. PMID 21069663.
  25. ↑ Duley, L; Henderson-Smart, DJ; Walker, GJ; Chou, D (8 грудня 2010). Magnesium sulphate versus diazepam for eclampsia. The Cochrane Database of Systematic Reviews. 2010 (12): CD000127. doi:10.1002/14651858.CD000127.pub2. PMC 7045443. PMID 21154341.
  26. ↑ Duley, L; Henderson-Smart, DJ; Chou, D (6 жовтня 2010). Magnesium sulphate versus phenytoin for eclampsia. The Cochrane Database of Systematic Reviews (10): CD000128. doi:10.1002/14651858.CD000128.pub2. PMID 20927719.
  27. ↑ Magnesium sulfate for preterm labor. Webmd.com. 19 січня 2007. Архів оригіналу за 24 June 2009. Процитовано 6 липня 2009.
  28. ↑ Lewis DF (September 2005). Magnesium sulfate: the first-line tocolytic. Obstetrics and Gynecology Clinics of North America. 32 (3): 485—500. doi:10.1016/j.ogc.2005.03.002. PMID 16125045.
  29. ↑ Simhan HN, Caritis SN (2007). Prevention of Preterm Delivery. New England Journal of Medicine. 357 (5): 477—487. doi:10.1056/NEJMra050435. PMID 17671256.
  30. ↑ Nanda, K; Grimes, DA (2006). Magnesium sulfate tocolysis: Time to quit. Obstetrics and Gynecology. 108 (4): 986—989. doi:10.1097/01.AOG.0000236445.18265.93. PMID 17012463.
  31. ↑ Magnesium Sulfate: Drug Safety Communication – Recommendation Against Prolonged Use in Pre-term Labor. FDA. Архів оригіналу за 3 June 2013. Процитовано 2 червня 2013.
  32. ↑ Doyle, LW; Crowther, CA; Middleton, P; Marret, S; Rouse, D (21 січня 2009). Magnesium sulphate for women at risk of preterm birth for neuroprotection of the fetus. The Cochrane Database of Systematic Reviews (1): CD004661. doi:10.1002/14651858.CD004661.pub3. PMID 19160238.
  33. ↑ Wolf, HT; Hegaard, HK; Greisen, G; Huusom, L; Hedegaard, M (February 2012). Treatment with magnesium sulphate in pre-term birth: a systematic review and meta-analysis of observational studies. Journal of Obstetrics and Gynaecology. 32 (2): 135—140. doi:10.3109/01443615.2011.638999. PMID 22296422.
  34. ↑ Nguyen, TM; Crowther, CA; Wilkinson, D; Bain, E (28 лютого 2013). Magnesium sulphate for women at term for neuroprotection of the fetus. The Cochrane Database of Systematic Reviews. 2 (2): CD009395. doi:10.1002/14651858.cd009395.pub2. PMID 23450601.
  35. ↑ Shih, Sophy T F; Tonmukayakul, Utsana; Imms, Christine; Reddihough, Dinah; Graham, H Kerr; Cox, Liz; Carter, Rob (10 січня 2018). Economic evaluation and cost of interventions for cerebral palsy: a systematic review. Developmental Medicine & Child Neurology. 60 (6): 543—558. doi:10.1111/dmcn.13653. PMID 29319155.
  36. ↑ BARIUM CHLORIDE DIHYDRATE 4. First Aid Measures. Jtbaker.com. Процитовано 6 липня 2009.
  37. ↑ Wood, H. C. (1877). A Treatise on Therapeutics, Comprising Materia Medica and Toxicology, with Especial Reference to the Application of the Physiological Action of Drugs to Clinical Medicine. Philadelphia: J. B. Lippincott & Co. с. 34. The treatment of acute lead-poisoning consists in the evacuation of the stomach, if necessary, the exhibition of the sulphate of sodium or of magnesium, and the meeting of the indications as they arrive. The Epsom and Glauber's salts act as chemical antidotes, by precipitating the insoluble sulphate of lead, and also, if in excess, empty the bowel of the compound formed.
  38. ↑ . San Diego, CA. {{cite conference}}: Пропущений або порожній |title= (довідка)
  39. ↑ Barker, C. A. V. (January 1945). Experience with Lead Poisoning. Canadian Journal of Comparative Medicine and Veterinary Science. 9 (1): 6—8. PMC 1660962. PMID 17648099. Udall (1) suggests sodium citrate as of some value together with Epsom salts which will bring about a precipitation of the lead in the form of an insoluble compound. Nelson (3) reported a case that survived following the use of a 20% magnesium sulphate solution intravenously, subcutaneously and orally. McIntosh (5) has suggested that purgative doses of Epsom salts may be effective in combining with the lead and overcoming the toxicity.
  40. ↑ Herriot, James (1972). All Creatures Great and Small. New York: St. Martin's Press. с. 157. ISBN 0-312-08498-6. The specific antidotes to metal poisoning had not been discovered and the only thing which sometimes did a bit of good was magnesium sulphate which caused the precipitation of insoluble lead sulphate. The homely term for magnesium sulphate is, of course, epsom salts.
  41. ↑ Nath, MriduPaban; Garg, Rakesh; Talukdar, Tapan; Choudhary, Dipika; Chakrabarty, Anulekha (2012). To evaluate the efficacy of intrathecal magnesium sulphate for hysterectomy under subarachnoid block with bupivacaine and fentanyl: A prospective randomized double blind clinical trial. Saudi Journal of Anaesthesia. 6 (3): 254—258. doi:10.4103/1658-354x.101217. ISSN 1658-354X. PMC 3498664. PMID 23162399.{{cite journal}}: Обслуговування CS1: Сторінки із непозначеним DOI з безкоштовним доступом (посилання)
  42. ↑ Corkeron M (2003). Magnesium infusion to treat Irukandji syndrome. Medical Journal of Australia. 178 (8): 411. doi:10.5694/j.1326-5377.2003.tb05263.x. PMID 12697017.

Посилання

[ред. | ред. код]
Ця стаття є заготовкою. Ви можете допомогти проєкту, доробивши її. Це повідомлення варто замінити точнішим.
Отримано з https://uk.wikipedia.org/w/index.php?title=Сульфат_магнію_(лікарський_засіб)&oldid=43882076