Invazivni duktalni rak dojke
Invazivni duktalni rak dojke (ali invazivni duktalni karcinom dojke, po razvrstitvi SZO: invazivni karcinom brez drugih specifičnih lastnosti[1]) je rak dojke, ki je vzniknil iz epitelija mlečnih izvodil in že prodrl v stromo dojke.[2][3] Lahko se pa po mezgovnicah razširi v bezgavke ali po krvnih žilah v oddaljene organe.[1] Je najpogostejši histološki tip raka dojke in po navedbah v literaturi predstavlja 41–75 % oziroma tudi do 80 %[1] vseh rakov dojke.[4] Tudi pri moških, pri katerih je rak dojke sicer zelo redek, je to najpogostejša oblika raka dojke.[5]
Invazivni duktalni rak dojke zajema več podoblik: pleomorfni rak dojke, rak dojke z osteoklastom podobnimi stromalnimi celicami velikankami, rak dojke s horiokarcinomatoznimi značnostmi in rak dojke z melatoničnimi značilnostmi.[3] Diagnoza temelji na izključevanju drugih vrst raka dojke, kar pomeni, da je treba v postopku diagnoze izločiti prisotnost drugih vrst raka dojke.[3][4]
Značilnosti
[uredi | uredi kodo]Invazivni duktalni rak dojke je najpogostejša oblika raka dojke in predstavlja do 80 % vseh primerov raka dojke.[1] Je tudi najpogostejša oblika raka dojke pri moških.[5] Na mamogramu je običajno viden kot tvorba z drobnimi konicami, ki štrlijo iz njenih robov. Ob telesnem pregledu je tumor praviloma na otip veliko čvrstejši kot nerakave tvorbe (na primer fibroadenom). Mikroskopska preiskava vzorca tkiva prikaže rakave celice, ki vdirajo in nadomeščajo okolno zdravo tkivo. Histološko se razvršča v več podtipov.
Znaki in simptomi
[uredi | uredi kodo]Pogosto invazivni duktalni rak dojke sprva ne povzroča simptomov in ga diagnosticirajo med rednim pregledom z mamografijo. On pojavu simptomov lahko bolnica (oziroma v redkih primerih bolnik) začuti nebolečo tvorbo v dojki, ki se pri ženskah se spreminja tekom menstrualnega cikla.[6] :274–275 Prisoten je lahko tudi tiščoč občutek na koži dojke, nad tvorbo. Pri vseh oblikah raka dojke, ki zasevajo, se lahko pojavijo povečane bezgavke in simptomi, odvisni od prizadetosti drugih organov.[7] :746–747
Zdravljenje
[uredi | uredi kodo]Zdravljenje je med drugim odvisno od velikosti tumorja, napredovalosti bolezni, stopnje raka ter prisotnosti hormonskih in HER2-receptorjev. Zdravljenje lahko zajema operacijo, obsevanje in zdravljenje z zdravili (kemoterapijo, hormonskimi zdravili in/ali tarčnimi zdravili).[8]
Sklici
[uredi | uredi kodo]- ↑ 1,0 1,1 1,2 1,3 Gazić B. Histološka diagnostika raka dojk. V: Zbornik prispevkov / Šola raka dojk, Ljubljana, 3. oktober 2019 ; [urednici Amela Duratović Konjević, Simona Borštnar] ; [izdajatelj] Združenje za senologijo SZD in Onkološki inštitut Lju- bljana. - Ljubljana : Združenje za senologijo SZD, 2019: 38–45.
- ↑ Borštnar S. s sod. Rak dojke: kaj morate vedeti. 2. dopolnjena izd., Ljubljana: Onkološki inštitut, 2006.
- ↑ 3,0 3,1 3,2 Sinn HP, Kreipe H (Maj 2013). »A Brief Overview of the WHO Classification of Breast Tumors, 4th Edition, Focusing on Issues and Updates from the 3rd Edition«. Breast Care. 8 (2): 149–154. doi:10.1159/000350774. PMC 3683948. PMID 24415964.
- ↑ 4,0 4,1 Strojan Fležar M. Rak dojke: značilnosti, ki jih lahko opredelimo iz vzorca aspiracijske biopsije s tanko iglo. MED RAZGL 2004; 43: 279–287.
- ↑ 5,0 5,1 Zheng G, Leone JP (2022). »Male Breast Cancer: An Updated Review of Epidemiology, Clinicopathology, and Treatment«. Journal of Oncology. 2022: 1734049. doi:10.1155/2022/1734049. PMC 9155932. PMID 35656339.
- ↑ Colledge NR, Walker BR, Ralston SH, Britton R, ur. (2010). Davidson's principles and practice of medicine (21st izd.). Edinburgh: Churchill Livingstone/Elsevier. ISBN 978-0-7020-3084-0.
- ↑ Robbins basic pathology. Saunders/Elsevier. 2007. ISBN 978-0-8089-2366-4.
- ↑ https://www.nhs.uk/ipgmedia/national/Breast%20Cancer%20Care/Assets/Invasiveductalbreastcancer9pages.pdf Arhivirano 2022-10-04 na Wayback Machine., vpogled: 4. 10. 2022.