Обсуждение:Менингит
Статья «Менингит» входит в общий для всех языковых разделов Википедии расширенный список необходимых статей. Её развитие вплоть до статуса избранной является важным направлением работы русского раздела Википедии. |
Проект «Микробиология и иммунология» (уровень ИС, важность для проекта высокая)
Эта статья тематически связана с вики-проектом «Микробиология и иммунология», цель которого — создание и улучшение статей по темам, связанным с микробиология. Вы можете её отредактировать, а также присоединиться к проекту, принять участие в его обсуждении и поработать над требуемыми статьями. |
Эта статья входит в число избранных статей русской Википедии. См. страницу номинации. Избрана 3 мая 2009 года. |
Эта статья была признана хорошей статьёй русской Википедии. См. страницу номинации (статус присвоен 26 февраля 2009 года). Позднее получила статус избранной. |
Untitled
[править код]Очень легко написано. Но хотелось бы, чтобы автор или прочие знатоки медицины более подробно остановились на вопросе о том, вызывается ли менингит только специфическими бактериями, либо может являться одним из симптомов других инфекций. Мой интерес связан с целесообразностью-возможностью вакцинации от менингита в свете заболевания менингитом более 100 человек в Архангельской области осенью 2008 года.--82.204.188.241 18:55, 1 октября 2008 (UTC) Елена
Очень похоже на копивио("см. Абсцесс мозга"- в Википедии нет такой статьи и не было)--91.78.107.204 12:43, 21 декабря 2008 (UTC)
Копивио недопустимо в википедии
[править код]Не копируйте тексты с других веб-сайтов без разрешения! Не размещайте без разрешения материалы, охраняемые авторским правом! Все подобные добавления будут удалены. Пишите своими словами, начали же хорошо текст сами писали, зачем все портить массивным копивио. goga312 11:25, 25 декабря 2008 (UTC)
Оформление
[править код]- Таблица по диф. диагностике слишком широкая, выползает справа за край статьи надо что то с этим делать. goga312 15:37, 3 января 2009 (UTC)
Заболеваемость
[править код]Понятие заболеваемости входит в понятие этиология--Армонд@ 13:04, 6 января 2009 (UTC)
Аккуратней с транслитерацией
[править код]Нет препарата сефтирицаксон это Цефтриаксон. Если не уверены в русcком звучании посмотрите любой фарм справочник. goga312 07:03, 7 января 2009 (UTC)
Источники
[править код]- Источник «№ 12 Заболевания.ru Медицинская энциклопедия» В отношении мененгиальных симптомов несколько не корректен как мне кажется там про них только 3 строчки, это все таки мало, следует заменить его на более корректный, наверняка есть более подробные источники в сети, или приведите книгу как АИ. goga312 07:32, 7 января 2009 (UTC)
- Относительно литературы, постарайтесь использовать книги хотя бы 90-х годов, все таки многие данные которые вы приводите опирась на них устарели, или сечас довольно спорные. goga312 07:38, 7 января 2009 (UTC)
Рецензия с 24 декабря 2008 года по 9 января 2009 года
[править код]- Планирую выдвинуть статью в хорошие. Хотелось бы услышать мнение участников проекта о том, что можно добавить, а что подправить. -- Bogdanpax 20:49, 24 декабря 2008 (UTC)
Farik
[править код]- Сделано. Там Классификация как то глаза мозолит, можно бы аккуратней сделать?
- Мало интервик.
- Сделано. Зачем фотография книги откуда материал брали?F a r i k 16:57, 24 декабря 2008 (UTC)
goga312
[править код]- Судя по всему это ваша первая статья которую вы выдвигаете на рецензию с перспективой в хорошие. В целом задел не плохой но имеется ряд типичных для новичков недостатков :). Ну и некоторые недостатки для медицинской статьи. Статья нуждается в значительной доработке. Далее я приведу список того что надо было бы доработать или улучшить, постараюсь быть конструктивным, надеюсь моя критика не отобьет у вас охоту работать над статьей. goga312 17:22, 24 декабря 2008 (UTC)
- Сделано. Первое что бросается в глаза нет карточки классификации по МКБ в качестве примера можете посмотреть на статьи ИБС Бронхиальная астма Ожог. Возьмите карточку оттуда прилепите к ней изображение заполните графы и будет гут. goga312 17:22, 24 декабря 2008 (UTC)
- Важно! оснастите все утверждения ссылками на источники, в тех местах где я считаю необходим я проставлю тег [источник?] качестве примера составления списка примечаний можете использовать статьи ИБС Бронхиальная астма Ожог Перелом кости. Если возникнут какие то сложности пишите я помогу.
- Желательно несколько расширить викификацию, ссылку на менингококки, на вирусы, на типы менингитов. Желательно для адекватной викификации привлечь не медика, что бы он указал на непонятные ему слова которые вы бы и викифицировали :) Я так делал :) В общем побольше ссылочек. goga312 17:22, 24 декабря 2008 (UTC)
- Сделано. Нет раздела значимость проблемы, краткой исторической спраки, читателю не понятно что такое менингит, когда впервые его обнаружили. Лечили ли раньше, часто ли такая беда происходит. Рекомендую посмотреть те же статьи ИБС Бронхиальная астма Ожог Перелом кости. Что бы с ориентироваться по первому вводному разделу. goga312 17:22, 24 декабря 2008 (UTC)
- Сделано. Нет раздела эпидемиология. goga312 17:22, 24 декабря 2008 (UTC)
- Сделано. Нет раздела этиология. goga312 17:22, 24 декабря 2008 (UTC)
- Сделано. Нет раздела патогенез. goga312 17:22, 24 декабря 2008 (UTC)
- Думаю раздел Ранняя синдромная диагностика менингита следует несколько переработать, структурировать. И вам не кажется что правильней будет синдромальная а не синдромная. ИМХО лучше этот раздел превратить в Ранние клинические признаки. И таким образом исчезнет проблема названия, и появиться раздел клиника, необходимо клинические признаки (активные жалобы) вынести на первое место оформить в виде списка, синдромальные признаки, разбить по группам, перечисление с цифрами то же оформить в виде списка. В существующем виде разде�� не совсем адекватен. goga312 17:22, 24 декабря 2008 (UTC)
- Раздел классификация. Для хорошей он коротковат, во первых надо дать краткие пояснения ко всем пунктам классификации. Например Гнойный - вызываемый бактериями менингит характерным признаком которого является помутнение спинномозговой жидкости. Ну думаю принцип понятен. Выделение серым мне кажется неоправданным, как то традиционно классификации в мед статьях идут обычным текстом. goga312 17:22, 24 декабря 2008 (UTC)
- Раздел симтомы надо несколько переработать оснасить ссылками такого типа.{{main|Симптом Кернинга}} Расширить описание синдромов, кратко обьснить читателью почему именно так реагирует организм. goga312 17:28, 24 декабря 2008 (UTC)
- «Врачебная тактика на добровольном этапе и в приемном отделении больницы» Извините что за еще добровольный этап? Вы организацию мед службы вообще изучали? Догоспитальный тогда уж или амбулаторный но некак не добровольный. Будьте добры измените заголовок. Данный раздел лучше будет подразделить на две части на догоспитальную и госпитальную goga312 17:28, 24 декабря 2008 (UTC)
- Сформируйте раздел лечение нормально в существующем состоянии он недостаточен, где антибиотики, где бактреиостатики, где схемы дезинтоксикации, где хотя бы алгоритмы ведения больного?. Необходимо доработать. Вы рассказываете о лечении осложнений, а не этиопатогенетическом лечении. Доработайте раздел. goga312 18:03, 24 декабря 2008 (UTC)
- Сделано. Нет раздела диагностика, следует его выделить из тактики и более подробно описать диагностику на различных этапах. Опять же смотрите хорошие и избранные статьи по медицине. goga312 18:03, 24 декабря 2008 (UTC)
- Сделано. Раздел возбудитель перенести в этиологию. Причем вы не видите противоречия? Статья про все менингиты, а разделе возбудитель вы только про менингококковый лептоминингит речь идет. Содержанию этого раздела место в этиологии вместе с другими возбудителями. goga312 18:03, 24 декабря 2008 (UTC)
- Раздел микробиологическая диагностика в диагностику, к остальным методам лечения. goga312 18:03, 24 декабря 2008 (UTC)
- Сделано. Нет раздела прогноз, непонятно читателю лечиться это или нет и насколько восстанавливается человек после данного заболевания. goga312 18:03, 24 декабря 2008 (UTC)
- Сделано. Зачем фотка книжечки? Это лишнее. goga312 18:03, 24 декабря 2008 (UTC)
- Расставьте вместо тегов [источник?] примечания с помощью тега <ref></ref> Ссылки на сетевые ресурсы или книги, в качестве примера можете использовать Ожоги goga312 18:03, 24 декабря 2008 (UTC)
- При перечислении используйте вместо 1 2 3 вот такой значек # будет автоматическая нумерация. goga312 18:07, 24 декабря 2008 (UTC)
- Ну вот на первый взгляд основные замечания, статья еще сырая, не структурированная, требует значительного расширения и доработки, если возьметесь ее расширять и доводить до ума. Я по возможности по участвую в этом процессе. Надеюсь предстоящий обьем работы не заставить вас бросить работу над доведением этого проекта до статуса хорошей goga312 18:03, 24 декабря 2008 (UTC)
- Сделано. Пожалуйста не расширяте статью за счет копивио, так она точно в хорошие не пройдет. Пересказывайте своими словами материал. goga312 11:19, 25 декабря 2008 (UTC)
- Будьте аккуратней с транслитрацией и переводом назавний препаратов, лучше сверяетсь со справочником если не уверенны. Устраните пожалуйста имющиеся проблемы с адеватностью источников. Продолжайте работу если не бросите вполне можно будет и до избранной доработать, но пока еще много надо сделать по структурированию, когда закончите добавлять материал я ещераз вычитаю, по содержанию и структуре выскажу замечания если они будут. goga312 07:53, 7 января 2009 (UTC)
Армонд
[править код]СделаноНеобходимо так структурировать статью: (Определение) - Эпидемиология - Этиология - Патогенез - (Патоморфология) - Клиника - Диагностика - Классификация - Лечение - Прогноз. Это касается не только наличия этих разделов, но и порядка следования. Я бы предложил следующую перегруппировку:
- Сделано. Классификация --> Классификация
- Нозография, этиология и патогенез --> История вопроса
- Сделано goga312 07:50, 3 января 2009 (UTC)
- Сделано. Ранняя синдромная диагностика менингита --> Диагностика
- Сделано. Симптомы --> Клиника, перечислить списком в Диагностике
- Сделано. Врачебная тактика на догоспитальном этапе и в приемном отделении больницы --> Лечение
- Сделано. Диуретики --> Лечение
- Сделано. Возбудитель --> Этиология
- Сделано. Микробиологическая диагностика --> Диагностика
- В раздел Определение помещаются все популярные определения, а также разночтения в терминологии
- Сделано. В эпидемиологию добавить карту, взять из англоязычной версии
- В раздел Этиология - другие возбудители. При написании статьи старайтесь не выходить за понятие "Менингит", туда, где по существу описывается "Менингококковая инфекция" с Назофарингитом, Менингитом и Менингококцемия. Хотя вкратце необходимо упомянуть о Менингококковой инфекцией, т.к. в основном она увязана с понятием Менингит
- Сделано. Классификация правда режет глаз, ее надо сделать как-то помягче
- Все-ж-таки классификацию надо не в виде таблицы учредить, а в виде фрагмента статьи с подразделами (происхождение, характер воспалительного процесса и т.д. А в конце сделать подраздел "Формулировка диагноза". Пока нет единой схемы как учреждать формулировку, но я решил в своих статьях использовать серый фон и подобие програмного текста с указанием вставок (как в этий статье)--Армонд@ 15:13, 1 января 2009 (UTC)
- В конце классификации добавить раздел "Формулировка диагноза"
- Лечение должно включать этиотропную терапию
- Сделано. В карточку добавить не только ссылку на МКБ-10, но и на OMIM, DiseasesDB, MedlinePlus, eMedicine и MeSH. Номера статей можно посмотреть в англоязычной версии статьи
- Сделать подписи к рисункам
- Желательно перевести из англовики и проставить внизу статьи шаблоны по заболеваниям.
Вот все, что мне удалось обнаружить.--Армонд@ 18:39, 27 декабря 2008 (UTC)
- Сделано. Список литеретауры следует оформить согласно шаблону книга ознакомиться с которым вы можете здесь Шаблон:Книга goga312 10:08, 2 января 2009 (UTC)
Ну вот, статья уже гармонирует с другими статьями по медицине. Замечательно, продолжайте в том же духе!!!
- не забывайте про викификацию - страны, года, даты, смежные понятия, названия болезней, симптомов обязательно викифицируются. Не бойтесть красных ссылок. Всякое устойчивое понятие должно быть отражено в википедии, и красные ссылки подталкивают на это участников. Бактерий тоже надо викифицировать, ведь каждое слово там - целый биологический вид. Единственная оговорка - ссылки к неоднословным понятиям. Например статьи Функции внешнего дыхания еще нет, и я боюсь так викифицировать, поскольку определения еще не обсуждались, и может возникнуть разночтение со статьей Функции легких
- не забывайте ставить источники. я например иногда сначала ставлю источник в пустой раздел, а затем раздел пишу. так я не забуду, откуда взял, а когда забудется - трудно будет потом найти откуда
- те источники, что стоят все-ж-таки эх лучше б да переоформить. пользуйтесь шаблонами внутри блока <ref> ... </ref> - где ... - {{статья}}, {{книга}}, {{citeweb}}, {{citejournal}} и многие другие. при этом, если источники повторяются, то их не переписывают, а прописывают в одном месте как <ref name="NAME1"> ... </ref>, а в других местах можно указать <ref name="NAME1"/>
- Сделано. таблица выходит за рамки - не казисто, хотя такое табло конечно же не впендюришь. Можно попробовать где-то перенести, а где-то уменьшить шрифт. Хотя работушка эта трудоемкая
- карта - классно!!! (но источничек-то все равно нужен)
- не забывайте нажимать кнопку автоматической викификации. надо не а - б а а — б. кстати цифры надо писать не 5-6 а 5—6, но тут викификатор бессилен, надо вручную ставить между цифрами длинное тире. А вот процент викификатор отделяет от числа, и это важно в оформлении статей, чтоб не было разнобоя
- старайтесь разделы в лечении согласовывать с современными стратегиями лечения
Ну вот что мне пока удалось обнаружить. Работы много, но не сдавайтесь--Армонд@ 14:21, 3 января 2009 (UTC)
Все ж таки пункты классификации стоит раскрыть - понемногу написать о каждом--Армонд@ 14:02, 9 января 2009 (UTC)
Вопрос по книге А. П. Зинченко. Острые нейроинфекции у детей. — «Медицина», 1986. — С. 320. - является ли Шухова Е.В. соавтором? Как я понимаю, это — коллективный труд под редакцией А. П. Зинченко. --Fastboy 19:50, 26 февраля 2009 (UTC)
- Шухова Е.В. соавтором книги не является. Книга "Острые нейроинфекции у детей" - действительно коллективный труд под редакцией Зинченко, а соавторы - Носов С.Д. и Ямпольская Э.И. Bogdanpax 13:13, 1 марта 2009 (UTC)
Рецензия с 28 февраля 2009 года по 13 марта 2009 года
[править код]Повторно выставляю статью на рецензирование. Статья написана преимущественно мной при активном участии Goga312 и Армонд. Недавно статье присвоен статус хорошей, собираюсь номинировать ее в избранные. С момента избрания в статью добавил разделы патоморфология, профилактика и раздел про известных людей, болевших менингитом. Жду ваших замечаний. Bogdanpax 18:55, 28 февраля 2009 (UTC)
- Уже говорили, помнится, на предыдущей рецензии о разметке. Сделайте разрешение экрана 1024x768 и (если у Вас монитор 17') увидите как плохо смотрится первый раздел: разрывается содержанием, а внизу много пустого места. Зачем обязательно совмещать текст с содержанием? Сдалейте как во всех статьях (уберите шаблон {{toc-left}}) --Heller2007 04:41, 1 марта 2009 (UTC)
- Сделано Bogdanpax 06:27, 1 марта 2009 (UTC)
goga312
[править код]- Начал вычитку статьи снова, замеченые мной стилистические и смысловые погрешности, требующие исправления. Работы предстоит много, необходимо расширить некоторые разделы, исправить многие формулировки. goga312 09:14, 1 марта 2009 (UTC)
- «Серозные менингиты вирусного происхождения вызываются кишечными вирусами — Коксаки и ECHO, вирусами полиомиелита, эпидемического паротита, а также серозных менингитов гриппозного, коревого, ветряночного, краснушного и другого происхождения» что подразумеватся под кишечными вирусами? Что то я такое семейство не знаю, возможно это неудачная формулировка, ее необходимо переработать. Что закоревое ветряночное и краснушное происхождение. Просто перечислить основные семейства вирусов с их латинскими названиями и все, а не городить странные формулировки. Не энциклопедичная фраза. goga312 09:07, 1 марта 2009 (UTC)
- Сделано --Bogdanpax 12:01, 8 марта 2009 (UTC)
- Нет никаких упоминаний про протозойные менингиты, вызываемые простейшими. goga312 09:07, 1 марта 2009 (UTC)
- Сделано--Bogdanpax 15:51, 8 марта 2009 (UTC)
- Нет в этиопатогенезе токсических менингитов. goga312 09:07, 1 марта 2009 (UTC)
- «Туберкулезное воспаление мозговых оболочек возникает при проникновении микобактерий в нервную систему вследствие нарушения сосудистого барьера» Я так понимаю подразумевался гемотоэнцефалический барьер? Почему бы его не назвать, сосудистый барьер ни о чем не говорит. Не точная формулировка. goga312 09:07, 1 марта 2009 (UTC)
- Сделано --Bogdanpax 09:04, 2 марта 2009 (UTC)
- «Микобактерии являются разрешающим фактором, которые, существуя в очаге поражения, обусловливают повышенную чувствительность организма к туберкулезной инфекции» Что имелось ввиду под разрешающим фактором? Это опечатки или неудачная формулировка? goga312 09:07, 1 марта 2009 (UTC)
- Сделано--Bogdanpax 10:31, 2 марта 2009 (UTC)
- «Инфицируются главным образом мягкие мозговые оболочки основания мозга, где развивается туберкулезное воспаление» Что подразумевается под туберкулезным воспалением? Насколько я знаю воспалительная реакция одна и та же всегда. Возможно ввиду имелось туберкулезная инфекция или туберкулезное поражение. goga312 09:10, 1 марта 2009 (UTC)
- Сделано --Bogdanpax 09:04, 2 марта 2009 (UTC)
- Непонятно чем обусловлена тяжесть состояния при туберкулезном менингите. Отеком или интоксикацией или еще чем. Тема этиопатогенеза туберкулезного менингита раскрыта очень слабо. Раздел туберкулезные менингиты в этиопатогенезе следует существенно переработать. goga312 09:10, 1 марта 2009 (UTC)
- Сделано. Существенно переработал раздел --Bogdanpax 11:24, 8 марта 2009 (UTC)
- В разделе Патоморфология, нет упоминания о туберкулезном и протозойном менингитах. Как собственно говоря о токсических то же, хотя тоскические мне в данной статье кажутся не обязательными. Протозойный и туберкулезный процесс следует описать хотя бы кратко. goga312 09:20, 1 марта 2009 (UTC)
- Сделано--Bogdanpax 14:31, 7 марта 2009 (UTC)
- Кстати загляните в обсуждение статьи, там у человека назрел какой то вопрос по авторству в источниках. goga312 09:22, 1 марта 2009 (UTC)
- Сделано Bogdanpax 13:16, 1 марта 2009 (UTC)
- Опять же в разделе клиника нет упоминаний про туберкулезный, и протозойный менингиты. goga312 13:09, 1 марта 2009 (UTC)
- Сделано --Bogdanpax 12:33, 7 марта 2009 (UTC)
- В описании клиники серозного менингита создается впечатление что им страдают только дети, надо несколько изменить формулировки. goga312 13:14, 1 марта 2009 (UTC)
- Сделано--Bogdanpax 18:14, 3 марта 2009 (UTC)
- В разделе диагностика «Собственно оболочечные (менингеальные) симптомы можно разделить на 3 группы, в зависимости от их патофизиологических механизмов и особенностей исследования.» Далее описаны только 2 группы. Или не хватает 1 группы, или цифра не 3, а 2. goga312 13:23, 1 марта 2009 (UTC)
- Сделано --Bogdanpax 09:04, 2 марта 2009 (UTC)
- Хотелось бы видеть более подробно раздел, микробиологическая диагностика. Описание режимов культивирования, и составов сред. Мне кажется излишней информация о вакцино профилактике в этом разделе. Скорее это где то в лечении стоит помянуть. Или в разделе профилактика. Поподробней про серодиагностику, краткое описание сущности методов, и почему именно они. goga312 13:30, 1 марта 2009 (UTC)
- Сделано
- В картинке алгоритма в разделе лечение хотелось бы видеть пояснения к используемым сокращениям. goga312 13:38, 1 марта 2009 (UTC)
- Сделано --Bogdanpax 09:19, 2 марта 2009 (UTC)
- В русскоязычной мед литературе традиционно не испольцется термин сканирование. Говорят не компьтерное томографическое сканирование, а компьютерная томография. Не КТС, а КТ не МРТС а МРТ. Приведите все методы иследования к тамкому виду, вероятно термин сканирование проник из англоязычной литературы не совсем качественно переведенной. goga312 13:42, 1 марта 2009 (UTC)
- Сделано --Bogdanpax 09:10, 2 марта 2009 (UTC)
- Хмм все таки уменя вызывает сомнения антиботико терапия бак менингита, книга 1985 года, довольно устаревший источник. Левомицитин в качестве антибиотика довольно таки спорен. Пенициллин высоко аллергенен, не раскрыт вопрос продленных пенициллинов, защищенных клавулановой кислотой пенициллинов. Слишком кратко про полусинтетические пенициллины. Не раскрыта точко зрения на бактериостатики, эндолюмбальное введение пенициллина очень спорно. В целом иноформация устаревшая на 20 лет, Необходимо использовать еше 1-2 источника более новых хотя бы конца 90х начала 2000 годов, тема антибактерилаьной терапии раскрыта неадекватно. Современные представления сечас отличаються. Так же следует помнить о возможности развитя инфекционно-токсического шока при массивном введении антибиотиков, об этом то же нет ни слова. Сулдеует переработать начальный раздел, он сотавлен на основе устаревших представлений, отделное разбитие по используемым препаратам боле менее адекватно, но вводная часть должна быть переработана. Современные препараты указаны, но оттделно и непонятно как их использовать, в водной части о них не слова. Это надо исправить. goga312 14:05, 1 марта 2009 (UTC)
- Не раскрыта этиотропная терапия вирусных серозных менингитов. goga312 14:09, 1 марта 2009 (UTC)
- Сделано --Bogdanpax 14:36, 7 марта 2009 (UTC)
- Нет схем этиотропной терапии протозойных менингитов. goga312 14:09, 1 марта 2009 (UTC)
- Сделано --Bogdanpax 14:36, 7 марта 2009 (UTC)
- Следует доработать раздел инфузионная терапия, когда сколько льют что делают для профилактики отека мозга. Какие показания и противопоказания к ее проведению. goga312 14:09, 1 марта 2009 (UTC)
- Сделано --Bogdanpax 10:47, 2 марта 2009 (UTC)
- В прогнозе не упоминаеться вирусный серозный менингит, нет протозойных менингитов. goga312 14:14, 1 марта 2009 (UTC)
- Сделано--Bogdanpax 17:53, 7 марта 2009 (UTC)
- Раздел профилактика нуждается в существенной переработке. Следует создать 2 подраздела, специфическая, и не специфическая профилактика. В специфическую ввести вакцино профилактику, химиопрофилактику. В неспецифическую, следует внести меры профилактики в очаге инфекции, и меры личной профилактики. По подробней по средствам коллективной и индивидуальной зашиты. Режимы дез обработки и тп. Обследование декретированых профессий в очаге. Вобщем над этим разделом то же надо поработать. goga312 14:23, 1 марта 2009 (UTC)
- Оформите корректно примечания с 38 по 61 пункты. goga312 14:25, 1 марта 2009 (UTC)
- Сделано --Bogdanpax 12:58, 4 марта 2009 (UTC)
- Ну вот на первый взгляд что необходимо улучшить. goga312 14:31, 1 марта 2009 (UTC)
- Замечание по инфузионной терапии, гемодез сейчас не используется и снят с производства. Лучше выразиться более обобщенно, вместо гемодеза написать диэтилен крахмалы, или при использовании конкретной схемы заменить препарат на более современный. goga312 10:53, 2 марта 2009 (UTC)
- Сделано Полностью переработал этот раздел --Bogdanpax 07:56, 8 марта 2009 (UTC)
- Так же не следует указывать Хлорид калия в абсолютных цифрах. Его передозировка приведет к смерти. «в капельницу добавляют 100 мл 3 % раствора хлорида калия» капельницы знаете ли бывают разные. Добавить в 1 капельницу или во все в течении суток, это большая раница. Если в одну влить то больной скорее всего от остановки сердца умрет. Эту часть необходимо переделать. Опитмальным будет указание в милимолях. Ну или в массе на килограмм. Сколько вещества надо ввести на каждый килограмм тела больного в сутки. Обязательно упомянуть что это необходимо делать под контролем электролитного состава крови. goga312 11:09, 2 марта 2009 (UTC)
- Замечание по инсулину, лучше приведите количество едениц инсулина на массу глюкозы, тогда можно будет легко пересчитать на любой раствор любого обьема. goga312 11:09, 2 марта 2009 (UTC)
- Еще замечание по инфузионной терапии, вы скорее всего использовали устаревший источник судя по материалу. Большие вопросы вызывает схема борьбы с инфекционно токсическим шоком. Использование глюкокорт��костероидов при ИТШ внастоящее время считается не целесообразным. Постарайтесь использовать как источник для противошоковой терапиии материал новее 2002 года. В начале 21 века многие моменты противошоковой терапии были существенно пересмотрены. goga312 11:09, 2 марта 2009 (UTC)
- Так же в разделе инфузионной терапии необходимо указать методы контроля, например при введени бикарбоната натрия необходимо контролировать pH крови в обязательном порядке. При введении солевых растворов электролиты. Следует еще отразить показания и противопоказания к инфузии. Основные проблемы при расширения раздела возникли из за не корректной литературы. Возмите более новую книжку. И многие проблемы исчезнут сами собой. goga312 11:09, 2 марта 2009 (UTC)
- «До применения противотуберкулезных средств этот менингит» В разделе прогноз, опять та же проблема у вас серозный менигит только туберкулезный не слова про вирусы, причем дальше идет описание прогноза при туб менингите. Исправьте формулировку. goga312 18:47, 4 марта 2009 (UTC)
- Сделано --Bogdanpax 11:24, 6 марта 2009 (UTC)
- Очень слабо раскрыта тема вирусных менингитов, не описаныменингиты вызываемы энтеровирусами, менингит при клещевом энцефалите, герпетический менингит. Следует доработать эту сторону статьи. goga312 13:40, 5 марта 2009 (UTC)
- Переоформите в виде цитаты фразу «Инфекция передаётся через воду. Дети могут играть одними игрушками, облизать их и заразиться», — говорит врач-педиатр инфекционного отделения Ольга Самарина." Формулировка не энциклопедична. Или оформить как цитату или переработать. goga312 22:42, 7 марта 2009 (UTC)
- Сделано --Bogdanpax 07:08, 8 марта 2009 (UTC)
- "Этот вирус может находиться в мясе и мясных продуктах, " Какой нафиг вирус вы же токсоплазму описываете. Возбудитель или микроорганизм, но не как не вирус. Внимательныей ситайте смылс того что пишите.Исправьте формулировку. goga312 17:02, 8 марта 2009 (UTC)
- Сделано--Bogdanpax 20:38, 8 марта 2009 (UTC)
- Было бы не плохо в эпидемиологии указать волнообразное течение менингита в популяции, про вспышку 70 годов, про снижение заболеваемости 60 и тп. goga312 07:54, 9 марта 2009 (UTC)
- Сделано--83.149.19.109 05:34, 10 марта 2009 (UTC)
- В качестве ИА указан реферат, это все таки не совсем верно, по краней мере укажите в списке источников в конце источники на которых оснван реферат. goga312 07:59, 9 марта 2009 (UTC)
- В реферате не указаны источники информации--Bogdanpax 16:07, 9 марта 2009 (UTC)
- Разделе этиопатогенез, не описан вторичный гнойный менигит, только первичный менингококовый. Следует несколько расширить данный раздел. goga312 11:17, 9 марта 2009 (UTC)
- Сделано--Bogdanpax 13:21, 9 марта 2009 (UTC)
- В разделе патоморфология не описан вирусный менингит. goga312 11:27, 9 марта 2009 (UTC)
- Сделано--Bogdanpax 16:18, 9 марта 2009 (UTC)
- «Если ИССТ больше либо равно 1,5, то это указывает на более высокое относительное содержание специфических иммуноглобулинов» Это вот под ИССТ вы что имели ввиду, вообще желательно не использовать сокрашения, это же не бумажная энциклопедия, или по краней мере давать их расшифровку. Использование сокращений затрудняет понимание текста. goga312 11:32, 9 марта 2009 (UTC)
- Сделано --Bogdanpax 16:07, 9 марта 2009 (UTC)
- Раз уж про серодиагностику ликвора начали, про ИФА и ПЦР раскажите. goga312 11:34, 9 марта 2009 (UTC)
- Сделано --Bogdanpax 13:21, 9 марта 2009 (UTC)
- В разделе тактика врача, слудует указать куда госпитализировать с подозрением наменингит, кого в неврологию, кого в инфекцию. goga312 11:37, 9 марта 2009 (UTC)
- Сделано --Bogdanpax 17:59, 11 марта 2009 (UTC)
- Викифицирйте получше раздел инфущионной терапии, нзвание препартов, и тп, недостаточная викификация. Все таки довльно спорный момент где вы пишете о необходимоти массированой терапии ГКС ипри ИТШ, покажите альтернативную точку зрения, если вы придерживаетесь методии громонлаьного подавления при инфекцинно токсическом шоке. goga312 11:42, 9 марта 2009 (UTC)
- Сделано--Bogdanpax / обс 12:47, 12 марта 2009 (UTC)
Вакцинация
[править код]Не согласна по поводу вакцинации от менингококкового менингита - вакцина разрешена с 2-хлетнего возраста, по эпидпоказаниям с года. Ревакцинация каждые 5 лет.
Менингококковая вакцина защищает от некоторых болезнетворных бактерий-возбудителей менингита
Не совсем так - вакцины защищают от N. meningitidis некоторых серогрупп - либо А+С, либо acwy.
- Сделано--Bogdanpax / обс 11:32, 18 марта 2009 (UTC)
Кроме того я считаю нужно остановться на гемофильном менингите. У детей от 9 месяцев до 4 лет это самая частая прчина менингитов. Посмотрите для начала статью Гемофильная инфекция.
Ранее бактерии Haemophilus influenzae типа B считались самым распространенным возбудителем бактериального менингита, но благодаря этой вакцине подобные случаи стали редкостью. [44]
Гемофильная по новому приказу от января этого года в Москве введена в обязательный календарь. А раньше делалась только платно. Поэтому в Росии эта проблема не редкость абсолютно. --Marsada 10:58, 18 марта 2009 (UTC)
- Сделано--Bogdanpax / обс 11:32, 18 марта 2009 (UTC)
Еще - если уж о вакцинации - всеобщая вакцинация детей БЦЖ снизила частоту тубменингитов в разы. Стоит об этом сказать.
В "интересных фактах" ссылка на Толстого ведёт к Льву Николаевичу, это неправильно. Гоголь умер в доме Александра Петровича Толстого, о котором статьи на Википедии нет. 94.143.44.207 11:24, 9 апреля 2009 (UTC)DDolgopolov
- Большое спасибо за исправление! --Bogdanpax / обс 12:35, 9 апреля 2009 (UTC)
Избранная статья
[править код]Поздравляю всех принявших участие в работе над статьей с избранием, теперь, это 3 избранная статья медицинской тематики. :) Продолжаем работать в том же духе. goga312 05:34, 3 мая 2009 (UTC)
народная медицина
[править код]допустимо ли в энциклопедической статье приводить рецепты народной медицины Так же ставили клизму 2 раза в день — утром и вечером. Для успокаивания больного использовали чай из ромашки. Как мочегонное и противосудорожное средство использовали настой соцветий лаванды, в расчёте 3 чайных ложки сухих цветков на 2 стакана кипятка. При сильных головных болях и раздражительности применялись сборы: корень первоцвета, цветки лаванды, листья мяты перечной, листья розмарина, корень валерианы — по 20 г, отвар (20 г на 200 мл кипятка) которые следовало принимать принимать по 2 стакана в день. для чего вообще указывать рецепты, которые могут навредить? --Sirozha.ru 08:34, 26 мая 2009 (UTC)
- Википедия должна отражать максимальнополно все существующие точки зрения, исходя из этой идеи и представлен раздел народной медицины, хотя лично я не считаю его наличие обязательным. goga312 12:24, 26 мая 2009 (UTC)
Симптом Гордона
[править код]Обнаружил среди менингеальных знаков симптом Гордона. При этом когда-то создал рефлекс Гордона и могу судить, что он относится к пирамидным знакам, а не симптомам менингита. С уважением --Юрий 13:16, 12 декабря 2010 (UTC)
- Возражений не последовало. Убираю затесавшийся патологический пирамидный рефлекс. С уважением --Юрий 08:47, 15 декабря 2010 (UTC)
Классификация: вирусный, токсический и гнойный
[править код]Как выглядит источник РУССКИЙ мед-литературы, на основании которого статья писалась? Не корректный медицинский перевод + изобилие американизмов. О чём этот абзац например:
Нозологическая характеристика бактериальных острых серозных менингитов стала возможной в результате клинико-эпидемиологических исследований. Количество вирусов, патогенных для человека, чрезвычайно велико. В 1968 году А. А. Смородинцев доказал, что имеется более 200 различных вирусов и их серотипов.
Бактериальный серозный бывает, но это значит, что этиология уже не вирусная. Патогенных вирусов много и их более 200 было в 1968, но это не про менингит.
В 1953 году С. Н. Давиденков описал двухволновой серозный менингит, вызванный клещами.
Клещи не могут вызвать менингит, если конечно мы не в Half-life 2 живем. Трансмиссивный путь передачи или они всё-таки сами оболочки грызут?
Воспаление может развиться также при поражении оболочек токсическими веществами (ацетон, дихлорэтан и другие промышленные яды)
Какие яды и где определение?
Гнойный менингит бывает первичным, когда оболочки поражаются непосредственно возбудителем, или вторичным, когда инфекция попадает в мозговые оболочки из очагов инфекции в самом организме или при травме черепа.
это уже просто троллинг. При вторичном стало быть непосредственного поражения нет, но "инфекция попадает"Oleum 22:37, 15 декабря 2011 (UTC)