Artrite

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Artrite
Mão afetada por artrite reumatoide, um tipo de artrite autoimune
Especialidade	Reumatologia
Sintomas	Dor nas articulações, rigidez, vermelhidão, inchaço, diminuição da amplitude de movimentos[1][2]
Tipos	> 100 (mais comuns artrose, artrite reumatoide)[3][4][5]
Tratamento	Repouso, aplicação de gelo ou calor, perda de peso, exercício, artroplastia[5]
Medicação	Ibuprofeno, paracetamol[6]
Classificação e recursos externos
CID-10	M19.90
DiseasesDB	15237
MedlinePlus	001243
MeSH	D001168
Leia o aviso médico

Artrite é um termo usado para descrever qualquer doença que afete as articulações.^[1] Os sintomas mais comuns destas doenças são rigidez e dor nas articulações.^[1] Entre outros possíveis sintomas estão a vermelhidão, sensação de calor, inchaço e diminuição da amplitude de movimentos nas articulações afetadas.^[1][2] Em alguns tipos de artrite podem ser afetados outros órgãos.^[5] A doença pode ser de início súbito ou gradual.^[4]

As artrites são um grupo de doenças reumáticas.^[1] Existem mais de 100 tipos de artrite.^[3][4] Os tipos mais comuns são a artrose (doença degenerativa das articulações) e a artrite reumatoide.^[5] A artrose está geralmente associada ao envelhecimento e afeta os dedos, joelhos e anca.^[5] A artrite reumatoide é uma doença autoimune que geralmente afeta as mãos e os pés.^[5] Entre os outros tipos de artrite estão a gota, lúpus, fibromialgia e artrite séptica.^[5][7]

O tratamento consiste geralmente no repouso da articulação e em aplicar de forma alternada gelo e calor.^[5] A perda de peso e a prática de exercício físico são benéficos.^[5] Podem também ser usados analgésicos como o ibuprofeno e o paracetamol.^[6] Em alguns casos pode haver benefício na realização de uma artroplastia.^[5]

A artrose afeta mais de 3,8% da população mundial, enquanto a a artrite reumatoide afeta 0,24%.^[8] A gota afeta 1–2% de toda a população ocidental em algum momento da vida.^[9] De forma geral, a doença é mais comum à medida que a idade avança.^[7] A artrite é um dos motivos mais frequentes de baixa médica e pode resultar na diminuição da qualidade de vida.^[6] O termo tem origem no grego arthr- (articulação) e -ite (inflamação).^[10][11]

As artrites podem ser classificadas em:

A artrose (OA) é uma doença crônica, caracterizada por degeneração da cartilagem articular, dor e rigidez prejudicando a movimentação. Atinge cerca de 4% da população brasileira, principalmente os obesos, causando danos principalmente nas mãos, joelhos e pés.^[12]

A artrite reumatoide (AR) é uma entidade auto-imune sistêmica com notória predileção pelas articulações periféricas. É a mais comum das doenças reumáticas inflamatórias. Dadas as potenciais morbidades articulares inerentes à doença, seu impacto sócio-econômico é considerável, atingindo de 0,5% a 2% da população mundial. É uma doença crônica caracterizada por degeneração da cartilagem articular, hipertrofia óssea, dor ao movimentar-se. Acomete preferencialmente joelhos, as articulações coxofemorais e a coluna espinhal.^[13]

É uma doença causada por reação inflamatória a microcristais minerais de urato. Apresenta maior incidência no sexo masculino devido a fatores culturais e, na mulher, é mais frequente após a menopausa. Acomete principalmente o hálux (dedo do pé), dorso do pé, tornozelos, joelhos e cotovelos, deixando a região quente, dolorosa e hiperemiada (vermelhidão). Pode haver febre e, normalmente, há limitação dos movimentos devido a dor. O ácido úrico está elevado em 85% dos casos.

Com o aparecimento dos antibióticos, a incidência, evolução e o prognóstico das artrites piogênicas agudas se modificaram positivamente. As articulações mais afetadas são as coxofemorais, os joelhos, ombros e, menos frequentemente, tornozelos, cotovelos, articulações sacrilíacas e os punhos.

A psoríase é uma doença de pele, de causa desconhecida, caracterizada por erupção eritêmato-escamosa. Podendo também apresentar quadro articular grave.

Artrite séptica é uma invasão purulenta de uma articulação por um agente infeccioso (fungo, bactéria ou vírus) que produz uma artrite. O agente mais frequente é o Staphylococcus aureus, mas é comum também ser causada por bactérias causadoras da tuberculose e gonorreia. Ao contrário das outras artrites, essa é bastante comum em jovens e geralmente atinge apenas uma ou duas articulações.

A espondilite anquilosante (EA) é uma doença inflamatória crónica que afeta principalmente homens jovens e em mais de 90% dos casos está associada ao antígeno HLA B27. Caracterizam-se por inflamação de articulação sinovial e de enteses (tecidos conectivos) comprometendo a coluna vertebral e áreas sacroilíacas. O tratamento é feito com anti-inflamatórios não esteróides (AINE), sulfassalazina, infliximab e/ou etanercept (anti TNF-α).^[14]

O risco de desenvolver artrites é maior em casos de^[15]:

• Histórico familiar de artrites;
• Trabalhos ou exercícios frequentes com esforço repetitivo;
• Artrite reumatoide é mais comum em mulheres e artrite gotosa é mais comum em homens;
• Excesso de peso;
• Idade avançada;
• Desportos radicais (como escalada), desportos violentos (como artes marciais) ou Desportos de força (como halterofilismo);
• Artistas como dançarinos, escultores e artesaos;
• Lesões prévias na área;
• Doenças ósseas e musculares;
• Doenças circulatórias e imunológicas;
• Clima^[16]

• Alongamentos
• Descansos regulares
• Beber muita água
• Entrar em forma
• Vacinas
• Alimentação rica em frutas, legumes e verduras
• Limpar todos ferimentos com água e sabão
• Usar equipamentos de proteção

É mais comum em nativos americanos (atingindo ~25%) e brancos (atingindo ~24%) do que em negros (~19%), latinos (~11%) e orientais (8%). Atingem por volta de 1 a cada 7 pessoas, principalmente acima dos 30. Dos acometidos 2/3 tem menos de 65 anos, 60 a 70% são mulheres e é a principal doença estudada pela medicina do esporte e medicina do trabalho.^[18]

No mundo, cerca de 10% dos homens e 15% das mulheres tem algum tipo de artrite, aumentando para 30% para homens e 50% para mulheres maiores 65 anos. Com o sedentarismo e envelhecimento da população ela tem aumentado rapidamente no mundo inteiro, é estimado que aumente em 40% até 2020.^[19]

Também é um problema bastante comum em animais portanto sendo bastante estudada pelos veterinários.

• Reumatismo
• Artrose
• Ortopedia
• Lesão por esforço repetitivo
• Cifose

Referências

• PDR - Portal das Doenças Reumáticas