Vericiguat
Le vericiguat est une molécule activatrice de la guanylate cyclase soluble, indiqué dans l'insuffisance cardiaque. Elle est structurellement très proche du riociguat.
Mode d'action
[modifier | modifier le code]Il augmente la sensibilité au monoxyde d'azote en favorisant la synthèse de la guanosine monophosphate cyclique[1].
Pharmacocinétique
[modifier | modifier le code]Sa demi-vie permet une seule prise journalière par voie orale, ce qui le distingue du riociguat[2].
Efficacité
[modifier | modifier le code]Dans l'insuffisance cardiaque à fraction d'éjection basse, il permet une diminution de la mortalité ainsi que le nombre de réhospitalisations[3]. En cas de fraction d'éjection conservé, son efficacité sur les symptômes reste discuté[4],[5].
Notes et références
[modifier | modifier le code]- Stasch JP, Pacher P, Evgenov OV, Soluble guanylate cyclase as an emerging therapeutic target in cardiopulmonary disease, Circulation, 2011;123:2263-2273
- Emdin M, Aimo A, Castiglione V et al. Targeting cyclic guanosine monophosphate to treat heart failure, JACC, 2020;76:1795-1807
- Armstrong PW, Pieske B, Anstrom KJ et al. Vericiguat in patients with heart failure and reduced ejection fraction, N Engl J Med, 2020;382:1883-1893
- Pieske B, Maggioni AP, Lam CS et al. Vericiguat in patients with worsening chronic heart failure and preserved ejection fraction: results of the SOluble guanylate Cyclase stimulatoR in heArT failurE patientS with PRESERVED EF (SOCRATES-PRESERVED) study, Eur Heart J, 2017;38:1119-1127
- Armstrong PW, Lam CSP, Anstrom KJ et al. Effect of vericiguat vs placebo on quality of life in patients with heart failure and preserved ejection fraction: the VITALITY-HFpEF randomized clinical trial, JAMA, 2020;324:1512-1521
