Angioplàstia
CIM-9-MC | 00.6, 36.0 i 39.50 |
---|---|
MeSH | D017130 |
LOINC | 36760-7 |
L'angioplàstia és un procediment mèdic que consisteix a introduir un petit catèter de baló per dilatar una artèria obstruïda (totalment o parcialment) com a resultat final de l'ateroesclerosi, amb la finalitat de restaurar el flux sanguini.[1] Un globus (el baló) buit i col·lapsat en una guia d'ànima metal·lica, conegut com un catèter amb baló, es col·loca a nivell d'un tram estret de l'artèria i després s'infla a una mida fixa utilitzant pressions d'aigua d'unes 75-500 vegades la pressió arterial normal (de 6 a 20 atmosferes). Les forces d'expansió del baló en l'interior de l'artèria dilaten la placa ateroscleròtica i la paret muscular que l'envolta, aconseguint millorar el flux, llavors el globus es desinfla i es retira. Es pot inserir un Stent en el moment de retirar el baló per assegurar que el vas roman obert. Aquesta tècnica va aparèixer el 1977 introduïda pel doctor Andreas Grüntzig.[2]
És un procediment habitual en pacients amb hipertensió renovascular i insuficiència renal. Comparada amb tractaments quirúrgics, l'angioplàstia presenta un risc menor, i tendeix a afavorir la funció renal a llarg termini.[3] Per altra banda, l'angioplàstia també es pot utilitzar en malalties coronàries i revascularització de miocardi, tot i que està contraindicada en casos de risc, i en presència d'estenosi.[4][5] En el cas d'estenosi de caròtide, l'angioplàstia amb Stent té un efecte menor a curt termini, i un efecte similar a mitjà i llarg termini al d'una endoarteriectomia.[6]
Referències
[modifica]- ↑ Chhabra L; Zain MA; Siddiqui WJ «Angioplasty». StatPearls Publishing, 2019. PMID: 29763069 [Consulta: 29 novembre 2024].
- ↑ Schmilowski, E. von; Swanton, R. H.. Essential Angioplasty (en anglès). John Wiley & Sons, 2012, p.viii. ISBN 047065726X.
- ↑ Balzer KM, Pfeiffer T, Rossbach S, et al «Prospective randomized trial of operative vs interventional treatment for renal artery ostial occlusive disease (RAOOD)». Journal of Vascular Surgery, 49, 3, 2009, pàg. 667-675. DOI: 10.1016/j.jvs.2008.10.006. PMID: 19135837 [Consulta: 29 novembre 2024].
- ↑ Bravata DM, Gienger AL, McDonald KM, et al. «Systematic review: the comparative effectiveness of percutaneous coronary interventions and coronary artery bypass graft surgery». Ann Intern Med, 147, 10, 2007, pàg. 703-16. DOI: 10.7326/0003-4819-147-10-200711200-00185. PMID: 17938385 [Consulta: 29 novembre 2024].
- ↑ The Bypass Angioplasty Revascularization Investigation (BARI) Investigators «Comparison of Coronary Bypass Surgery with Angioplasty in Patients with Multivessel Disease». N Engl J Med, 335, 4, 1996, pàg. 217–25. DOI: 10.1056/NEJM199607253350401. PMID: 8657237 [Consulta: 29 novembre 2024].
- ↑ Meier P, Knapp G, Tamhane U, Chaturvedi S, Gurm HS «Short term and intermediate term comparison of endarterectomy versus stenting for carotid artery stenosis: systematic review and meta-analysis of randomised controlled clinical trials». BMJ, 340, 2010. DOI: 10.1136/bmj.c467. PMID: 20154049 [Consulta: 29 novembre 2024].