百日咳疫苗

百日咳疫苗
疫苗說明
目標	Bordetella pertussis
種類	全細胞滅活疫苗、裂解滅活疫苗及裂解亞單位疫苗
臨床資料
MedlinePlus	a682198
ATC碼	J07AJ01 (WHO) J07AJ02;
法律規範狀態
法律規範	處方藥（℞-only）;
識別資訊
DrugBank	DB15274 ;
ChemSpider	none;

百日咳疫苗是用來避免百日咳的疫苗。^[1] 目前疫苗可分為全細胞疫苗（全病原體滅活疫苗）和非細胞性疫苗（裂解滅活疫苗及裂解亞單位疫苗）兩類。^[1] 全細胞疫苗有78%的效力，而非細胞性疫苗有71-85%的效力。^[1]^[2] 施打疫苗後，疫苗的效力每年會��降2到10%，而非細胞性疫苗的效力下降較全細胞疫苗更快。於懷孕期間施打百日咳疫苗，能保護胎兒。^[1] 根據估計，百日咳疫苗於2002年拯救超過50萬名孩童。^[3]

世界衛生組織與疾病管制局都建議，所有孩童應該例行注射百日咳疫苗。^[1]^[4] 即便是人類免疫缺陷病毒(HIV)感染者。胎兒出生後六周內開始，一直到出生後18月需要施打總共三劑的百日咳疫苗。一直到青春期，還可能需要多施打幾劑，延長效力。目前百日咳、白喉、破傷風疫苗為常見的三合一疫苗，有DPT或DTaP兩種。^[1]

由於副作用較少，發達國家較常使用無細胞疫苗。大約有10到50%的人，在注射全細胞疫苗後，注射處會出現紅疹以及發燒症狀。低於1%的嬰兒會出現熱性痙攣和哭鬧不停。注射非細胞性疫苗，手臂可能會輕微水腫。兩種疫苗都有類似的副作用，但越小的孩子注射全細胞疫苗，副作用越低。六歲以後，不應該再注射全細胞疫苗。但不論哪一種疫苗都不會導致永久性神經症狀。^[1]

1914年首次研製成功「全細胞百日咳疫苗」：將細菌大量培養增殖後，沉降菌體，用甲醛溶液在一定溫度下滅活成無傳染性但具有免疫原性的菌體液；把不同血清型的菌體液按比例配合後，製成百日咳疫苗原液。

百日咳疫苗在1926年開發完成。^[5]

20世紀80年代初，分離提純了百日咳毒素（PT）與絲狀血凝素（FHA），日本率先研製出「無細胞百日咳疫苗」。解決了「全細胞百日咳疫苗」高反應原性帶來的問題。歐美還在疫苗中加入了「菌毛」（Fim2、Fim3）。

此疫苗是世界衛生組織必須藥物清單中的藥物，建議所有公衛系統都應該具備。^[6] 2014年在美國，一劑混合破傷風、白喉、小兒麻痺和嗜血桿菌的疫苗約15.41美金。^[7]

參考文獻

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[4] Pertussis: Summary of Vaccine Recommendations. Centre for Disease Control and Prevention. [12 Dec 2015]. （原始內容存檔於2017-10-11）.

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[6] WHO Model List of EssentialMedicines (PDF). World Health Organization. October 2013 [22 April 2014]. （原始內容存檔 (PDF)於2014-04-23）.

[7] Vaccine, Pentavalent. International Drug Price Indicator Guide. [8 December 2015]. （原始內容存檔於2020-01-25）.

[1]