Molindon
A molindon (INN: molindone) a szkizofrénia és az agresszív típusú magatartászavarok kezelésére adott gyógyszer.
| |||
| Molindon | |||
| IUPAC-név | |||
| 3-etil-2-metil-5-(morfolin-4-ilmetil)- 1,5,6,7-tetrahidro-4H-indol-4-on | |||
| Kémiai azonosítók | |||
| CAS-szám | 7416-34-4 | ||
| PubChem | 23897 | ||
| ChemSpider | 22342 | ||
| DrugBank | DB01618 | ||
| KEGG | D08226 | ||
| ATC kód | N05AE02 | ||
| |||
| |||
| InChIKey | KLPWJLBORRMFGK-UHFFFAOYSA-N | ||
| UNII | RT3Y3QMF8N | ||
| ChEMBL | 460 | ||
| Kémiai és fizikai tulajdonságok | |||
| Kémiai képlet | C16H24N2O2 | ||
| Moláris tömeg | 276,37 g/mol | ||
| Olvadáspont | 180–181 °C | ||
| Farmakokinetikai adatok | |||
| Metabolizmus | máj | ||
| Biológiai felezési idő |
1,5 óra | ||
| Kiválasztás | Minor, vese és széklet | ||
| Terápiás előírások | |||
| Jogi státusz | receptköteles | ||
| Terhességi kategória | C (HU) | ||
| Alkalmazás | orális | ||
Laboratóriumi állatokban csökkenti az agresszivitást, a spontán helyváltoztatást és az amfetaminok okozta hiperaktivitást. Csökkenti a tetrabenazin(en) okozta depressziót.
Hatásmód
szerkesztésAz agyban található D2 dopamin-receptorok(en) gátlásával hat. A pontos hatásmechanizmus nem ismert. Jóval kevésbé hat a D1 dopamin-(en), a kolinerg(en) és az α-adrenerg receptorokra(en).
Mellékhatások
szerkesztésA hasonló szerekhez hasonlóan a leggyakoribb mellékhatás a Parkinson-szindróma(en), mely a Parkinson-kórhoz hasonló tünetekkel jár (izommerevség, remegés, meglassult mozgás, szédülés, ájulás). A molindon elhagyásával a tünetek megszűnnek.
A többi hasonló szerhez hasonlóan hosszabb idejű szedés vagy a szedés abbahagyása okozhat tardív diszkinéziát.
Egyéb mellékhatások: szájszárazság, vagy épp ellenkezőleg: megnövekedett nyálképződés, emésztőrendszeri panaszok, hiperaktivitás, depresszió vagy épp ellenkezőleg: eufória, a mell megnagyobbodása, anyatej képződése, a menstruáció elmaradása.
Az alkohol súlyosbíthatja a mellékhatásokat.
Egy másik mellékhatás a súlycsökkenés;[1] ebben a molindon különbözik a hasonló szerektől.
Időskori elbutulásban(en) szenvedők között a várható élettartam csökkenését figyelték meg, bár a halál oka általában fertőzés vagy szívrendellenesség volt. Ilyen betegeknél a szer ellenjavallt.
A molindon csökkenti az izzadást, ezért kerülni kell a nagy hőséget a hőguta veszélye miatt.
Adagolás
szerkesztésSzájon át, naponta négyszer. A szokásos kezdő adag napi 50–75 mg, ami 3–4 napon elteltével 100 mg-ra növelendő. A legnagyobb adag 225 mg/nap; idősek esetén ennél kevesebb.
A molindon a teljes hatását több héttel a szedés megkezdése után fejti ki.
A molindon ellenjavallt 12 éven alul a klinikai tapasztalatok hiánya miatt. Ugyancsak ellenjavallt terhesség és szoptatás alatt.
Készítmények
szerkesztésA nemzetközi gyógyszerkereskedelemben:[2]
- Moban (hidroklorid formában)
Magyarországon nincs forgalomban.[3]
Jegyzetek
szerkesztés- ↑ Gardos G, Cole JO.: Weight reduction in schizophrenics by molindone. (PubMed)
- ↑ Molindone (Drugs-About.com)
- ↑ Az OGYI adatbázisában még a hatóanyag sem szerepel.
Források
szerkesztés- Gyógyszerek okozta Parkinson syndroma (dr diag)
- Molindone (MedlinePlus)
- Moban (RxList)
- Molindone (Stanford School of Medicine)
- Molindone (DrugFuture.com)
További információk
szerkesztés- Sarkady, L.: Molindon a szkizofrénia és más, súlyos elmebetegségek kezelésében (Informed; ingyenes regisztráció szükséges)
- Molindone may be safe and effective for serious conduct problems and ADHD[halott link] (Child & Adolescent Psychopharmacology)
- Moban (Molindone Hydrochloride) (DrugLib.com)
- Drug Interactions With Molindone Archiválva 2012. november 9-i dátummal a Wayback Machine-ben (Medtv)