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Encefalopatía

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Encefalopatía
Especialidad neurología
psiquiatría

El término encefalopatía significa trastorno o enfermedad del encéfalo. En el uso moderno, se refiere a un síndrome de disfunción cerebral, el cual puede ser causado por múltiples etiologías.[cita requerida][1]

Tipos

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Existen varios tipos de encefalopatías, entre las cuales destacan:

Signos y síntomas

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El sello de la encefalopatía es la alteración en el estado mental. Dependiendo del tipo y severidad de la encefalopatía, los síntomas neurológicos más comunes son la pérdida de funciones cognitivas, cambios en la personalidad, falta de concentración y disminución en el nivel de la conciencia. Otros signos incluyen mioclonía, asterixis, nistagmo, convulsiones, temblor y anormalidades respiratorias, como la respiración de Cheyne-Stokes[5]​ por compromiso a nivel del tronco encefálico.

Diagnóstico

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El diagnóstico es generalmente clínico, haciéndose necesario los exámenes a la hora de encontrar la causa subyacente, para ello se pueden utilizar los siguientes exámenes:

  • Exámenes de sangre
  • Punción lumbar con análisis de líquido cefalorraquídeo (LCR)
  • Estudios imagenológicos
  • Electroencefalograma

Tratamiento

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Junto a la hospitalización y las medidas de soporte, el tratamiento irá indicado según la causa subyacente. Dentro del manejo sintomático, los anticonvulsionantes como la fenitoína y la carbamazepina pueden ayudar con las convulsiones.[6]​ El uso de lorazepam puede ayudar en estados de gran agitación.[cita requerida][7]

Cuando es causada por una enfermedad celíaca o una sensibilidad al gluten no celíaca no diagnosticadas, la dieta sin gluten permite detener el daño el avance del daño neurológico y mejora los dolores de cabeza.[2]

Pronóstico

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Dependiendo de la causa, existen complicaciones reversibles e irreversibles, por lo cual el tratamiento debe ser oportuno y precoz.[8]

Véase también

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Referencias

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  1. «Chronic Traumatic Encephalopathy (CTE): Symptoms & Treatment». Cleveland Clinic (en inglés). Consultado el 9 de febrero de 2023. 
  2. a b Losurdo G, Principi M, Iannone A, Amoruso A, Ierardi E, Di Leo A, Barone M (14 de abril de 2018). «Extra-intestinal manifestations of non-celiac gluten sensitivity: An expanding paradigm». World J Gastroenterol (Revisión) 24 (14): 1521-1530. PMC 5897856. PMID 29662290. doi:10.3748/wjg.v24.i14.1521. 
  3. Gong, Wen-Yu; Li, Shan-Shan; Yu, Zong-Chao; Wu, Hong-Wei; Yin, Liang-Hong; Mei, Li-Fan; Liu, Fan-Na (19 de diciembre de 2018). «Syndrome of uremic encephalopathy and bilateral basal ganglia lesions in non-diabetic hemodialysis patient: a case report». BMC Nephrology 19 (1): 370. ISSN 1471-2369. PMC 6299987. PMID 30567505. doi:10.1186/s12882-018-1174-0. Consultado el 9 de febrero de 2023. 
  4. Editores, Viguera. «Neurología.com». neurologia.com. Consultado el 9 de febrero de 2023. 
  5. A. Bové-Ribé: Los síndromes de apnea central de sueño. La respiración de Cheyne-Stokes. Archivado el 1 de marzo de 2019 en Wayback Machine. Reunión Anual de la Asociación Ibérica de Patología del Sueño
  6. «Encephalopathy». KOL. 15 de enero de 2023. Consultado el 9 de febrero de 2023. 
  7. «Encephalitis Medication: Antivirals, Corticosteroids, Diuretics, Benzodiazepines». emedicine.medscape.com. Consultado el 9 de febrero de 2023. 
  8. Malmo, Katherine. «What Is Encephalopathy?». WebMD (en inglés). Consultado el 9 de febrero de 2023.