| dbo:abstract
|
- ينجم اليرقان الانحلالي، المعروف أيضًا باسم اليرقان قبل الكبدي، عن انحلال الدم أو التقويض المفرط لخلايا الدم الحمراء، إذ لا تتمكن حينها الخلايا الكبدية من طرح مادة البيليروبين، الناجمة عن الانحلال، بسرعة كافية. لا يساهم الكبد في هذا النوع من اليرقان، إلا إذا كان المريض مصابًا في نفس الوقت بخلل في وظائف الكبد أو يعاني من تلف في الخلايا الكبدية. بصفته أحد أنواع اليرقان الثلاثة، فإن العلامة الأوضح لليرقان الانحلالي، هي تغير لون صلبة أو جلد المريض أو اصفرارهما، ويمكن ملاحظة أعراض أخرى مرتبطة بالأسباب الأساسية الكامنة وراء انحلال الدم. تتنوع أسباب انحلال الدم المرتبطة بفرط إنتاج البيليروبين، وتشمل: فقر الدم المنجلي وكثرة الكريات الحمر الكروية الوراثية وفرفرية نقص الصفيحات التخثرية وفقر الدم الانحلالي بالمناعة الذاتية وانحلال الدم التالي للتسمم الدوائي والثلاسيميا الصغرى وفقر الدم بخلل تكون الكريات الحمر الخلقي. تؤثر الفيزيولوجيا المرضية لليرقان الانحلالي مباشرةً على عملية استقلاب البيليروبين، إذ يتجاوز إنتاج البيليروبين، الناتج عن انحلال الدم، قدرة الكبد على قرن البيليروبين بحمض الغلوكورونيك. يعتمد تشخيص اليرقان الانحلالي بشكل أساسي على ملاحظة اصفرار جلد المريض وصلبتي عينيه، بينما يحدد سبب انحلال الدم باستخدام التحاليل المخبرية. يعتمد العلاج على السبب الذي أدى للانحلال، ولكن يمكن استخدام العلاج بالضوء المكثف وتبديل الدم لمساعدة المريض على طرح البيليروبين المتراكم. تشمل المضاعفات المرتبطة باليرقان الانحلالي فرط بيليروبين الدم واعتلال الدماغ المزمن بالبيليروبين، وقد تكون مميتة بدون تلقي علاج مناسب. (ar)
- Hemolytic jaundice, also known as prehepatic jaundice, is a type of jaundice arising from hemolysis or excessive destruction of red blood cells, when the byproduct bilirubin is not excreted by the hepatic cells quickly enough. Unless the patient is concurrently affected by hepatic dysfunctions or is experiencing hepatocellular damage, the liver does not contribute to this type of jaundice. As one of the three categories of jaundice, the most obvious sign of hemolytic jaundice is the discolouration or yellowing of the sclera and the skin of the patient, but additional symptoms may be observed depending on the underlying causes of hemolysis. Hemolytic causes associated with bilirubin overproduction are diverse and include disorders such as sickle cell anemia, hereditary spherocytosis, thrombotic thrombocytopenic purpura, autoimmune hemolytic anemia, hemolysis secondary to drug toxicity, thalassemia minor, and congenital dyserythropoietic anemias. Pathophysiology of hemolytic jaundice directly involves the metabolism of bilirubin, where overproduction of bilirubin due to hemolysis exceeds the liver's ability to conjugate bilirubin to glucuronic acid. Diagnosis of hemolytic jaundice is based mainly on visual assessment of the yellowing of the patient's skin and sclera, while the cause of hemolysis must be determined using laboratory tests. Treatment of the condition is specific to the cause of hemolysis, but intense phototherapy and exchange transfusion can be used to help the patient excrete accumulated bilirubin. Complications related to hemolytic jaundice include hyperbilirubinemia and chronic bilirubin encephalopathy, which may be deadly without proper treatment. (en)
|
.jpg){kind=link}
.jpg){kind=link}