Torakocenteza

Ten artykuł od 2010-01 wymaga zweryfikowania podanych informacji.

Należy podać wiarygodne źródła w formie przypisów bibliograficznych.
Część lub nawet wszystkie informacje w artykule mogą być nieprawdziwe. Jako pozbawione źródeł mogą zostać zakwestionowane i usunięte.
Sprawdź w źródłach: Encyklopedia PWN • Google Books • Google Scholar • Federacja Bibliotek Cyfrowych • BazHum • BazTech • RCIN • Internet Archive (texts / inlibrary)
Po wyeliminowaniu niedoskonałości należy usunąć szablon {{Dopracować}} z tego artykułu.

Zabieg torakocentezezy (opis w języku angielskim).

Torakocenteza – nakłucie jamy opłucnowej wykonywane w celach diagnostycznych (pobranie płynu do badań) bądź leczniczych (doopłucnowe podanie leków)^[1].

Wykonywane jest w przypadku obecności płynu w jamie opłucnej^[2]^[3].

Technika zabiegu

Badanie wykonuje się u siedzącego chorego w warunkach aseptyki. Skórę i opłucną znieczula się 1% roztworem lidokainy. Igłę połączoną z strzykawką wkłuwa się po górnym brzegu żebra, jedno lub dwa międzyżebrza poniżej granicy stłumienia, pomiędzy kręgosłupem, a linią pachową tylną lub pod kontrolą USG. Podczas wkłuwania igły stale aspiruję się treść. Po uzyskaniu płynu, można "po igle" wprowadzić cewnik. Obecnie dostępne są również gotowe zestawy do nakłucia jamy opłucnowej.

Uzyskany w ten sposób płyn poddaje się badaniom diagnostycznym.

Wskazania

świeżo stwierdzony płyn w jamie opłucnowej
płyn w jamie opłucnowej u chorego z niewydolnością krążenia
- występujący zwłaszcza po jednej stronie
- objawy zapalenia opłucnej
- stany podgorączkowe i gorączka
terapeutyczne usunięcie płynu z jamy opłucnowej z powodu objawów uciśnięcia płuca
- nie wolno usuwać więcej niż 1500 ml płynu jednorazowo

Przeciwwskazania

zakażenia skóry w miejscu planowanego wkłucia
zaburzenia krzepliwości krwi
mała objętość płynu (z uwagi na ryzyko nakłucia płuca i powstania odmy)

Powikłania

lokalny ból
odma opłucnowa
krwawienie do jamy opłucnowej
odruch wazowagalny
zakażenie w miejscu wkłucia
ropniak opłucnej

Przypisy

↑ PiotrP. Gajewski PiotrP., AndrzejA. Szczeklik AndrzejA. (red.), Interna Szczeklika: mały podręcznik 2014/2015, Wyd. 6, Kraków: Medycyna Praktyczna, 2014, s. 1307-1309, ISBN 978-83-7430-406-1 [dostęp 2024-07-29] (pol.).
↑ Anna MariaA.M. Zasowska-Nowak Anna MariaA.M., Płyn w jamie opłucnej w przebiegu choroby nowotworowej, „Medycyna Paliatywna”, 11 (4), 2019, DOI: 10.5114/pm.2019.93182, ISSN 2081-0016 [dostęp 2024-07-29] (pol.).
↑ JerzyJ. Głuszek JerzyJ., Sesja I - Postępy diagnostyki chorób płucPłyn w opłucnej wywołany schorzeniami kardiologicznymi, „Przewodnik Lekarza/Guide for GPs Supplement”, 2 (1), 2008, s. 31–31, ISSN 1505-8409 [dostęp 2024-07-29] (pol.).

Przeczytaj ostrzeżenie dotyczące informacji medycznych i pokrewnych zamieszczonych w Wikipedii.

[1] PiotrP. Gajewski PiotrP., AndrzejA. Szczeklik AndrzejA. (red.), Interna Szczeklika: mały podręcznik 2014/2015, Wyd. 6, Kraków: Medycyna Praktyczna, 2014, s. 1307-1309, ISBN 978-83-7430-406-1 [dostęp 2024-07-29] (pol.).

[2] Anna MariaA.M. Zasowska-Nowak Anna MariaA.M., Płyn w jamie opłucnej w przebiegu choroby nowotworowej, „Medycyna Paliatywna”, 11 (4), 2019, DOI: 10.5114/pm.2019.93182, ISSN 2081-0016 [dostęp 2024-07-29] (pol.).

[3] JerzyJ. Głuszek JerzyJ., Sesja I - Postępy diagnostyki chorób płucPłyn w opłucnej wywołany schorzeniami kardiologicznymi, „Przewodnik Lekarza/Guide for GPs Supplement”, 2 (1), 2008, s. 31–31, ISSN 1505-8409 [dostęp 2024-07-29] (pol.).

[1]