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{{titre en italique|en}}{{Voir homonymes|Recovery (homonymie)}}
{{avertissement covid-19}}'''''Recovery''''' est un [[essai clinique]] [[Essai randomisé contrôlé|randomisé et contrôlé]] conduit par l'[[Université d'Oxford]], qui a pour but de tester des traitements contre le coronavirus [[SARS-CoV-2]], responsable de la [[maladie à coronavirus 2019]]. L'essai conclut entre autres à l'efficacité de la [[Dexamethasone|dexaméthasone]] et à l'inefficacité de l'[[hydroxychloroquine]].{{Sommaire|niveau=1}}

== Historique ==
L'essai démarre en {{date-|avril 2020}}, avec initialement la participation de 132 hôpitaux au [[Royaume-Uni]]<ref name="recov4-3">{{lien web|titre=RECOVERY trial rolled out across the UK |url=https://www.recoverytrial.net/news/update |éditeur=Nuffield Department of Population Health |date=2020-04-03 |consulté le=2020-04-18}}</ref>, puis s'étend pour devenir le plus large essai au monde de traitement de la COVID‑19, impliquant 5400 personnes infectées dans 165 hôpitaux le {{date-|17 avril 2020}}<ref name="boseley">{{article|nom=Boseley|prénom=Sarah|url=https://www.theguardian.com/world/2020/apr/17/world-biggest-drug-trial-covid-19-uk|titre=Coronavirus: world's biggest trial of drug to treat Covid-19 begins in UK|date=2020-04-17|périodique=[[The Guardian]]|consulté le=2020-04-18|langue=en-GB|issn=0261-3077}}</ref>. 

== Objectifs ==
L'essai teste différents médicaments pour leur capacité à traiter des infections sévères: [[lopinavir/ritonavir]], [[Dexamethasone|dexaméthasone]] (un anti-inflammatoire [[Stéroïde|stéroidien]]),  [[tocilizumab]], plasma de convalescents, [[hydroxychloroquine]], et [[azithromycine]] (un [[antibiotique]])<ref name="recovery">{{lien web|titre=RECOVERY Trial |url=https://www.recoverytrial.net/ |éditeur=Nuffield Department of Population Health |date=2020-04-03 |consulté le=2020-04-18}}</ref>.

== Méthodes ==
Il s'agit d'une étude ouverte. Le patient et son médecin hospitalier sont informés du traitement attribué par la randomisation<ref name="recovery"/>.

== Résultats ==
Le {{date-|5 juin}}, les responsables de l'essai concluent que le traitement par l'[[hydroxychloroquine]] n'est pas un traitement efficace pour les patients hospitalisés atteints de Covid-19, et décident de stopper cette branche de l'essai. Martin Landray déclare que ces résultats préliminaires devraient {{Citation|changer les pratiques médicales à travers le monde}}<ref name=":19">{{Lien web |titre=No clinical benefit from use of hydroxychloroquine in hospitalised patients with COVID-19 — RECOVERY Trial |url=https://www.recoverytrial.net/news/statement-from-the-chief-investigators-of-the-randomised-evaluation-of-covid-19-therapy-recovery-trial-on-hydroxychloroquine-5-june-2020-no-clinical-benefit-from-use-of-hydroxychloroquine-in-hospitalised-patients-with-covid-19 |site=www.recoverytrial.net |consulté le=2020-06-05}}</ref>{{,}}<ref name=":18">{{Article |langue=fr |auteur1=Le Monde avec AFP et Reuters |titre=Covid-19 : l’hydroxychloroquine n’a « pas d’effet bénéfique », selon l’essai clinique Recovery |périodique=Le Monde |date=2020-06-05 |issn= |lire en ligne=https://www.lemonde.fr/planete/article/2020/06/05/covid-19-l-hydroxychloroquine-n-a-pas-d-effet-benefique-selon-l-essai-clinique-recovery_6041923_3244.html |consulté le=2020-06-05 |pages= }}</ref>{{,}}<ref name=":20">{{Article |langue=en-GB |prénom1=Sarah Boseley Health |nom1=editor |titre=Hydroxychloroquine does not cure Covid-19, say drug trial chiefs |périodique=The Guardian |date=2020-06-05 |issn=0261-3077 |lire en ligne=https://www.theguardian.com/world/2020/jun/05/hydroxychloroquine-does-not-cure-covid-19-say-drug-trial-chiefs |consulté le=2020-06-06 }}</ref>.

Selon un rapport publié le {{date-|16 juin}}, la [[Dexamethasone|dexaméthasone]] réduit d’un tiers la mortalité chez les patients les plus atteints par la Covid-19<ref name=":0" />. C'est le premier médicament dont un vaste [[Essai randomisé contrôlé|essai clinique randomisé]] montre qu’il améliore la survie des patients gravement atteints<ref name=":1">{{Article |langue=fr |titre=Coronavirus : un corticoïde réduit d’un tiers la mortalité chez les patients les plus atteints par le Covid-19 |périodique=Le Monde.fr |date=2020-06-16 |lire en ligne=https://www.lemonde.fr/planete/article/2020/06/16/un-steroide-reduit-d-un-tiers-la-mortalite-chez-les-patients-les-plus-atteints-par-le-covid-19_6043049_3244.html |consulté le=2020-06-16 }}</ref>. Environ 2000 personnes admises à l'hôpital ont reçu de la [[dexaméthasone]] et ont été comparées à plus de 4000 patients d'un groupe contrôle<ref>{{Lien web |langue=fr |auteur=[[Nicolas Martin (journaliste)|Nicolas Martin]] |titre=La dexaméthasone, un remède miracle… encore ? |url=https://www.franceculture.fr/emissions/radiographies-du-coronavirus-la-chronique/radiographies-du-coronavirus-du-vendredi-19-juin-2020 |site=France Culture |date= |consulté le=2020-06-19}}</ref>. Pour les patients ventilés, le traitement réduit la mortalité de 40 à 28 % (une personne sur 8 n'est pas morte grâce au traitement). Pour les patients sous oxygène, la mortalité décroit de 25 à  20 % (une personne sur 5 bénéficie du traitement). Le traitement dure 10 jours et coûte l’équivalent de 60 euros<ref name="oxford news">{{Lien web |langue= |auteur1= |titre=Dexamethasone reduces death in hospitalised patients with severe respiratory complications of COVID-19 |périodique=Communiqué de [[Oxford University]] |date=16 June 2020 |issn= |url=http://www.ox.ac.uk/news/2020-06-16-dexamethasone-reduces-death-hospitalised-patients-severe-respiratory-complications |consulté le=16 juin 2020 |pages= |site=University of Oxford }}</ref>{{,}}<ref name="RecoveryPress200616">{{lien web|titre=Low-cost dexamethasone reduces death by up to one third in hospitalised patients with severe respiratory complications of COVID-19 |url=https://www.recoverytrial.net/files/recovery_dexamethasone_statement_160620_v2final.pdf |date=16 June 2020 |consulté le=16 juin 2020}}</ref>{{,}}<ref name=":0">{{Article |langue=en |prénom1=Heidi |nom1=Ledford |titre=Coronavirus breakthrough: dexamethasone is first drug shown to save lives |périodique=Nature |date=2020-06-16 |doi=10.1038/d41586-020-01824-5 |lire en ligne=https://www.nature.com/articles/d41586-020-01824-5 |consulté le=2020-06-16 }}</ref>{{,}}<ref name=":1" />. Les résultats préliminaires sont publiés le {{date-|17 juillet 2020}} dans le [[The New England Journal of Medicine|New England journal of medicine]] <ref>{{Article |titre=Dexamethasone in Hospitalized Patients with Covid-19 — Preliminary Report |périodique=New England Journal of Medicine |volume=0 |numéro=0 |date=2020-07-17 |issn=0028-4793 |doi=10.1056/NEJMoa2021436 |lire en ligne=https://doi.org/10.1056/NEJMoa2021436 |consulté le=2020-08-11 |pages=null }}</ref>. 

Concernant l'effet de l'hydroxycholoroquine, les résultats sont publiés le {{date-|8 octobre}} dans le ''[[New England Journal of Medicine|New England journal of medicine]]'' : la [[molécule]] n'a pas d'effet sur la mortalité à 28 jours de patients hospitalisés<ref>{{Article |titre=Effect of Hydroxychloroquine in Hospitalized Patients with Covid-19 |périodique=New England Journal of Medicine |volume=0 |numéro=0 |date=2020-10-08 |issn=0028-4793 |doi=10.1056/NEJMoa2022926 |lire en ligne=https://doi.org/10.1056/NEJMoa2022926 |consulté le=2020-10-19 |pages=null }}</ref>{{,}}<ref>{{Lien web |langue=fr-FR |titre=Coronavirus : "Pas d'effet bénéfique" de l'hydroxychloroquine, selon l'essai clinique Recovery, conduit sur 1 542 patients |url=https://www.francetvinfo.fr/sante/maladie/coronavirus/coronavirus-pas-d-effet-benefique-de-l-hydroxychloroquine-selon-l-essai-clinique-britannique-recovery-conduit-sur-1-542-patients_3996765.html |site=Franceinfo |date=2020-06-05 |consulté le=2021-06-18}}</ref>. 

Une accusation a circulé sur les réseaux sociaux selon laquelle Recovery aurait utilisé des doses anormales d’hydroxychloroquine, avec l’intention de produire des résultats discréditant la molécule, information démentie par le service CheckNews de ''Libération''<ref>{{Lien web |langue=fr |prénom=Florian |nom=Gouthière |titre=Essai Recovery : les chercheurs ont-ils administré plus de trois fois la dose d’hydroxychloroquine autorisée ? |url=https://www.liberation.fr/checknews/2020/06/11/essai-recovery-les-chercheurs-ont-ils-administre-plus-de-trois-fois-la-dose-d-hydroxychloroquine-aut_1790733 |site=Libération.fr |date=2020-06-11 |consulté le=2020-07-16}}</ref>.

== Références ==
{{Traduction/Référence|lang1=en|art1=COVID-19 drug development|id1=962903340}}
{{Références}}

== Voir aussi ==

=== Articles connexes ===

* [[Développement et recherche de médicaments contre la Covid-19]]
* Autres essais cliniques :
** ''[[Discovery (essai clinique)|Discovery]]''
** ''[[Solidarity Trial]]''
** ''[[Hycovid]]''
** ''[[Covidoc]]''
** ''[[Coviplasm]]''
** ''[[Covibiome]]''
** ''[[Tocilizumab#Corimuno|Corimuno]]''
** ''[[Covidaxis]]''

=== Liens externes ===
* {{Site officiel}}
* {{Bases santé}}

{{Palette Pandémie de Covid-19}}
{{Portail|coronavirus 2019|pharmacie}}

[[Catégorie:Recherche médicale sur la Covid-19]]

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