Auch der Faustkampf ist möglich und fällt unter die Kategorie "Waffenlos".

Diese Möglichkeit des Kampfes ist nicht besonders effektiv, da der verbreitete Schaden relativ gering ist.

Manchmal ist der waffenlose Kampf allerdings auch sehr nützlich und effektiv, z.B. gegen RAD-Kakerlaken. Wenn man diese in den V.A.T.S.-Modus anvisiert, tritt der Spieler die Kakerlake ganz klassisch platt.