نمایش مبدأ برای اختلال ناخوشی پیشاقاعدگی

به دلیل زیر، اجازهٔ ویرایش این صفحه ندارید:

Your IP address is in a range that has been blocked on all Wikimedia Foundation wikis.

The block was made by ‪EPIC‬. The reason given is Open proxy/Webhost: See the help page if you are affected.

Start of block: ۲ ژوئیهٔ ۲۰۲۴، ساعت ۰۸:۴۸
Expiry of block: ۲ ژوئیهٔ ۲۰۲۵، ساعت ۰۸:۴۸

Your current IP address is 206.189.44.186. The blocked range is 206.189.32.0/20.

در صورت طرح هرگونه پرسش، لطفاً تمامی جزئیات فوق را در پرسش خود ذکر کنید. If you believe you were blocked by mistake, you can find additional information and instructions in the No open proxies global policy.

Otherwise, to discuss the block please post a request for review on Meta-Wiki. You could also send an email to the stewards VRT queue at stewards@wikimedia.org including all above details.

می‌توانید مبدأ این صفحه را ببینید و رونوشت بردارید:

'''اختلال دیسفوریای پیش از قاعدگی''' (PMDD) حالتی بسیار شدیدتر از [[سندرم پیشاقاعدگی]] (PMS) است که به‌عنوان یک [[اختلال روان‌تنی]] مشابه با افسردگی تک‌قطبی در نظر گرفته می‌شود.

بین ۲ تا ۱۰ درصد از زنان بین دوران [[بلوغ]] تا [[یائسگی]]، دچار PMDD می‌شوند و از این بابت، تن و روان‌شان به‌طور جدی دچار آشفتگی و ناخوشی می‌شود. این اختلال، نوع شدیدی از سندرم پیشاقاعدگی است که هر ساله میلیون‌ها زن را دچار اختلالاتی در زمینه‌های عاطفی-هیجانی، ذهنی و جسمی می‌کند. این اختلال به‌طور تنگاتنگی با فراز و نشیب [[چرخه قاعدگی]] مرتبط است و معمولاً علائمش در فاز لوتئال چرخهٔ قاعدگی (یعنی روز ۱۷ تا ۲۸ام چرخه-م) ظاهر می‌شود و در این مدت، می‌تواند عملکرد اجتماعی، شغلی و جنسی فرد را به‌طور قابل ملاحظه‌ای تحت‌الشعاع قرار دهد.<ref name=ToolAutoGenRef1>«راهنمای تشخیص و درمان اختلال ناخوشی پیشاقاعدگی» - اثر ساباش بهاتای، شاشی بهاتای- ترجمهٔ آرش حسینیان/رها تیموری- چاپ اول 1394-[http://ahpub.ir/pmdd/ لینک کتاب] {{Webarchive|url=https://web.archive.org/web/20160509161658/http://ahpub.ir/pmdd/ |date=۹ مه ۲۰۱۶ }}</ref> طبق پژوهش‌های انجام‌شده در کالج زنان و زایمان ایالات متحده، حدود ۸۰ درصد از زنان در سنین باروری (یعنی از زمان بلوغ تا یائسگی) در روزهای حول و حوش قاعدگی مجموعه‌ای از تغییرات بدنی را تجربه می‌کنند. ۲۰ تا ۴۰ درصد از آن‌ها علائم سندروم پیشاقاعدگی (PMS) و ۲ تا ۱۰ درصد نیز اختلال شدید (PMDD) را تجربه می‌کنند.<ref name=ToolAutoGenRef1 />زنان مبتلا به PMDD بیشتر در معرض خطر [[خودکشی]] هستند. میزان [[افکار خودکشی]] ۲.۸ برابر، سابقه برنامه‌ریزی خودکشی ۴.۱۵ برابر و اقدام به خودکشی ۳.۳ برابر افراد معمول است.<ref>{{Cite journal|last=Pilver|first=Corey E.|last2=Libby|first2=Daniel J.|last3=Hoff|first3=Rani A.|date=March 2013|title=Premenstrual Dysphoric Disorder as a correlate of suicidal ideation, plans, and attempts among a nationally representative sample|journal=Social Psychiatry and Psychiatric Epidemiology|volume=48|issue=3|pages=437–446|doi=10.1007/s00127-012-0548-z|issn=0933-7954|pmc=3774023|pmid=22752111}}</ref>

== همه‌گیرشناسی ==
بیشتر زنان تا حدودی علائم سندروم پیش از قاعدگی را تجربه می‌کنند. ۲۰ تا ۳۰ درصد علائم کافی برای تشخیص PMS را دارند و ۳ تا ۸ درصد واجد شرایط تشخیص PMDD هستند.<ref name=":12">{{Cite journal|last=Yonkers|first=Kimberly Ann|last2=O'Brien|first2=Shaughn|last3=Eriksson|first3=Elias|date=April 2008|title=Premenstrual syndrome|journal=The Lancet|volume=371|issue=9619|pages=1200–1210|doi=10.1016/S0140-6736(08)60527-9|pmc=3118460|pmid=18395582}}</ref><ref name="Rapkin2">{{Cite journal|vauthors=Rapkin AJ, Lewis EI|date=November 2013|title=Treatment of premenstrual dysphoric disorder|journal=Women's Health|volume=9|issue=6|pages=537–56|doi=10.2217/whe.13.62|pmid=24161307}}</ref> در بررسی‌هایی که در ایران و در شهر شیراز صورت گرفت، نشان داده شد که ۷.۱۹ درصد از افراد مورد بررسی علائمی از سندروم پیش از قاعدگی داشتند. شایع‌ترین‏ علائم روانی احساس خستگی و ضعف، نوسان خلق، بی‏قراری، احساس غم و [[اختلال خواب]] بود. شایع‌ترین علائم بدنی سر درد، درد کمر، [[آکنه]] و [[تکرر ادرار]] گزارش شد.<ref>{{Cite journal|last=موسوی نسب|first=سید مسعود|last2=طوبایی|first2=شعله|date=2000-02-10|title=بررسی نشانگان پیش از قاعدگی در گروهی از زنان در شهر شیراز|url=http://ijpcp.iums.ac.ir/article-1-1761-fa.html|journal=مجله روانپزشکی و روانشناسی بالینی ایران|language=fa|volume=5|issue=3|pages=4–10}}</ref>

== علت ==
علائم خلقی PMDD فقط در زنانی که قاعدگی دارند، مشاهده می‌شود. بنابراین، علائم در دوران بارداری و بعد از یائسگی بروز نمی‌کند. سایر [[اختلال خلقی|اختلالات خلقی]] به‌طور معمول در تمام طول سنین باروری ادامه دارد و مستقل از چرخه قاعدگی یک زن یا فقدان آن است.<ref>{{Cite journal|last=Douma|first=SL|last2=Husband|first2=C|last3=O'Donnell|first3=ME|last4=Barwin|first4=BN|last5=Woodend|first5=AK|date=October 2005|title=Estrogen-related mood disorders: reproductive life cycle factors|journal=Advances in Nursing Science|volume=28|issue=4|pages=364–75|doi=10.1097/00012272-200510000-00008|pmid=16292022}}</ref> 

در حال حاضر بیشترین توافق بر سر آنچه که باعث PMDD می‌شود، افزایش حساسیت به نوسان سطح [[هورمون جنسی|هورمون‌های جنسی]]، استرس محیطی و [[ژنتیک]] است.<ref name=":8">{{Cite journal|last=Reid|first=Robert|last2=Soares|first2=Claudio|date=November 2017|title=Premenstrual Dysphoric Disorder: Contemporary Diagnosis and Management|journal=Journal of Obstetrics and Gynaecology Canada|volume=40|issue=2|pages=215–223|doi=10.1016/j.jogc.2017.05.018|pmid=29132964}}</ref> استروئیدهای جنسی، [[استروژن]] و [[پروژسترون|پروژسترون از نظر]] عصبی فعال هستند. آن‌ها در مسیرهای سروتونین نقش دارند. <ref name=":8" /> [[سروتونین]] در كنار استروژن در تنظیم خلقی نقش دارد.<ref name=":1">{{Cite journal|last=Yonkers|first=Kimberly Ann|last2=O'Brien|first2=Shaughn|last3=Eriksson|first3=Elias|date=April 2008|title=Premenstrual syndrome|journal=The Lancet|volume=371|issue=9619|pages=1200–1210|doi=10.1016/S0140-6736(08)60527-9|pmc=3118460|pmid=18395582}}</ref><ref name=":8" />

== رابطه با بارداری ==
زنان مبتلا به PMDD معمولاً مشاهده می‌کنند که علائم آن‌ها هنگام [[بارداری]] ناپدید می‌شوند. اختلال دیسفریک قبل از قاعدگی در درجه اول نوعی اختلال خلقی است که با شروع قاعدگی همراه است. حاملگی، یائسگی و [[هیسترکتومی]]<nowiki/>‌ها باعث می‌شوند که قاعدگی متوقف شود و از این رو علائم مرتبط با [[هورمون جنسی]] نیز متوقف شود.<ref name=":0">{{Cite journal|vauthors=Reid RL|date=June 2012|title=When should surgical treatment be considered for premenstrual dysphoric disorder?|journal=Menopause International|volume=18|issue=2|pages=77–81|doi=10.1258/mi.2012.012009|pmid=22611227}}</ref><ref name=":16">{{Cite journal|last=Kepple|first=AL|last2=Lee|first2=EE|last3=Haq|first3=N|last4=Rubinow|first4=DR|last5=Schmidt|first5=PJ|date=April 2016|title=History of postpartum depression in a clinic-based sample of women with premenstrual dysphoric disorder|journal=Journal of Clinical Psychiatry|volume=77|issue=4|pages=415–420|doi=10.4088/JCP.15m09779|pmc=6328311|pmid=27035701}}</ref>

[[یائسگی]] یک زن را به یک اختلال خلقی مستعد می سازد. توقف دائمی چرخه قاعدگی باعث ایجاد علائم و مشکلات روانشناختی می‌شود که همگی مربوط به کمبود استروژن طبیعی پس از یائسگی است.<ref name=":7">{{Cite journal|last=Studd|first=John|last2=Nappi|first2=Rossella E|date=2012|title=Reproductive depression|journal=Gynecological Endocrinology|volume=28|issue=s1|pages=42–45|doi=10.3109/09513590.2012.651932|pmid=22394303}}</ref> 

== علائم ==
علائم می‌تواند جسمی یا عاطفی باشد، اما علائم خلقی باید برای تشخیص وجود داشته باشد. <ref name=":53">{{Cite journal|last=Steiner|first=M|last2=Pearlstein|first2=T|last3=Cohen|first3=LS|last4=Endicott|first4=J|last5=Kornstein|first5=SG|last6=Roberts|first6=C|last7=Roberts|first7=DL|last8=Yonkers|first8=K|date=2006|title=Expert guidelines for the treatment of severe PMS, PMDD, and comorbidities: the role of SSRIs|journal=Journal of Women's Health|volume=15|issue=1|pages=57–69|doi=10.1089/jwh.2006.15.57|pmid=16417420}}</ref> زنان مبتلا به PMDD ممکن است فکر خودکشی داشته باشند. <ref name=":222">{{Cite web|url=https://iapmd.org/about-pmdd|title=What is PMDD?|last=Liisa|first=Hantsoo|date=14 January 2019|website=IAPMD|accessdate=29 April 2019}}</ref> 

کسی دچار «اختلال ناخوشی پیشاقاعدگی» است که در اکثر چرخه‌های قاعدگی سال گذشته‌اش، در اغلب روزهای آخرین هفتهٔ فاز لوتیل (روز ۱۷ تا ۲۸)، حداقل پنج مورد از علائم زیر را داشته باشد و این علائم چند روز پس از شروع فاز فولیکولار (روز ۱ تا ۱۲) بهبود یابد و در هفتهٔ بعد از [[قاعدگی]] به کلی رفع شود (و حتی در این بازه نیز یکی از علائم ۱، ۲، ۳ یا ۴ حضور داشته باشد).<ref name="ToolAutoGenRef1" />
* حالت افسردگی جدی، احساس ناامیدی، یا افکار نکوهش خود
* اضطراب جدی، تنش و احساس تحت فشار بودن و عصبیت
* احساس عدم ثبات (مثلاً احساس غم ناگهانی، گریهٔ ناگهانی، و حساسیت افزایش‌یافته نسبت به طرد شدن)
* احساس خشم مداوم یا جدی، بیقراری، یا افزایش مشاجره با دیگران
* کاهش علاقه به انجام فعالیت‌های روزمره (مثلاً شغل، مدرسه، دوستان و علایق)
* احساس اینکه تمرکز کردن دشوارتر از سایر اوقات شده‌است
* بی‌حالی، و خستگی زودرس، یا کمبود شدید انرژی
* تغییرات چشم‌گیر در اشتها، پرخوری، یا ویار برای یک سری خوراکی‌های معین
* خوابیدن بیش از حد معمول، یا [[بی‌خوابی]]
* احساس ذهنی آشفتگی و خارج از کن��رل بودن
* بروز علائم جسمی نظیر درد یا تورم پستان‌ها، سردرد، دردهای ماهیچه‌ای یا مفصلی، حس [[نفخ]] و بادکردن، افزایش وزن

== درمان ==
درمان PMDD اغلب با [[داروهای ضدافسردگی|داروهای ضد افسردگی]] مانند [[بازدارنده بازجذب سروتونین|مهارکننده های انتخاب مجدد سروتونین]] (SSRI) و همچنین سرکوب تخمک گذاری با استفاده از [[قرص های ضد بارداری]] و آنالوگ‌های GnRH انجام می‌شود.<ref name="Rapkin">{{Cite journal|vauthors=Rapkin AJ, Lewis EI|date=November 2013|title=Treatment of premenstrual dysphoric disorder|journal=Women's Health|volume=9|issue=6|pages=537–56|doi=10.2217/whe.13.62|pmid=24161307}}</ref> SSRI متداول‌ترین روش درمانی است؛ زیرا هم علائم جسمی و عاطفی و هم رفتار و عملکرد کلی زنان را بهبود می‌بخشد.<ref name="Rapkin" /> یکی دیگر از درمان‌های تأیید شده توسط FDA برای PMDD، استفاده از قرص‌های پیشگیری از بارداری خوراکی با [[اتینیل استرادیول]] و دروسپیرنون (پروژسترون جدید) است.<ref name=":3">{{Cite book|title=Maternal-Child Nursing Care|url=https://archive.org/details/maternalchildnur0000ward_n2q9|last=Ward|first=Susan|publisher=F.A. Davis Company|year=2016|isbn=9780803636651|location=Philadelphia, PA, USA|pages=}}{{بدون صفحه}}</ref> [[رفتاردرمانی شناختی|درمان رفتاری شناختی]] (CBT) برای کاهش علائم قبل از قاعدگی در زنان مبتلا به PMS گزارش شده‌است.<ref name="ReferenceA">{{Cite journal|vauthors=Kleinstäuber M, Witthöft M, Hiller W|date=September 2012|title=Cognitive-behavioral and pharmacological interventions for premenstrual syndrome or premenstrual dysphoric disorder: a meta-analysis|journal=Journal of Clinical Psychology in Medical Settings|volume=19|issue=3|pages=308–19|doi=10.1007/s10880-012-9299-y|pmid=22426857}}</ref> در مطالعه‌ای در ایران نشان داده شد که آموزش فنون طرح‌واره‌درمانی می‌تواند بر افسردگی، اضطراب و کارکرد اجتماعی در زنان مبتلا به اختلال ملال پیش از قاعدگی تأثیر داشته باشد.<ref>{{Cite journal|last=مهتدی جعفری|first=سارا|last2=عشایری|first2=حسن|last3=بنیسی|first3=پریناز|date=2019-09-10|title=اثربخشی آموزش فنون طرح‌واره درمانی بر سلامت روان و کیفیت زندگی زنان مبتلا به اختلال ملال پیش از قاعدگی:پی‌گیری یک‌ماهه|url=http://ijpcp.iums.ac.ir/article-1-2949-fa.html|journal=مجله روانپزشکی و روانشناسی بالینی ایران|language=fa|volume=25|issue=3|pages=278–291|doi=10.32598/ijpcp.25.3.278}}</ref> 

== جستارهای وابسته ==
* [[سندرم پیشاقاعدگی]]

== پیوند به بیرون ==
* {{یادکرد وب|نویسنده = |نشانی = http://ahpub.ir/pmdd|عنوان = راهنمای تشخیص و درمان اختلال ناخوشی پیشاقاعدگی|4 = اثر ساباش بهاتای، شاشی بهاتای|5 = ترجمهٔ آرش حسینیان/رها تیموری|ناشر = اینترنتی (پاد)|تاریخ = 1394|accessdate = ۲۶ آوریل ۲۰۱۶|archiveurl = https://web.archive.org/web/20160509161658/http://ahpub.ir/pmdd/|archivedate = ۹ مه ۲۰۱۶|dead-url = yes}}

== منابع ==
{{پانویس}}
{{چرخه قاعدگی}}
[[رده:بیماری‌های تناسلی زنان]]

الگوهای به‌کاررفته در این صفحه:

اختلال ناخوشی پیشاقاعدگی (ویرایش)
الگو:Cite book (نمایش مبدأ) (حفاظت‌شده)
الگو:Cite journal (نمایش مبدأ) (حفاظت‌شده)
الگو:Cite web (نمایش مبدأ) (حفاظت‌شده)
الگو:DMCFACT (نمایش مبدأ) (حفاظت‌شده)
الگو:Dated maintenance category (نمایش مبدأ) (حفاظت‌شده)
الگو:FULLROOTPAGENAME (نمایش مبدأ) (حفاظت‌شده)
الگو:Fix (نمایش مبدأ) (حفاظت‌شده)
الگو:Hlist/styles.css (نمایش مبدأ) (حفاظت‌شده)
الگو:Ifsubst (نمایش مبدأ) (حفاظت‌شده)
الگو:Main other (نمایش مبدأ) (حفاظت‌شده)
الگو:Mbox (نمایش مبدأ) (حفاظت‌شده)
الگو:Navbox (نمایش مبدأ) (حفاظت‌شده)
الگو:Nocat (نمایش مبدأ) (حفاظت‌شده)
الگو:Ns has subpages (نمایش مبدأ) (حفاظت‌شده)
الگو:Pagetype (نمایش مبدأ) (حفاظت‌شده)
الگو:Stub other (نمایش مبدأ) (حفاظت‌شده)
الگو:Subpage other (نمایش مبدأ) (حفاظت‌شده)
الگو:Webarchive (نمایش مبدأ) (حفاظت‌شده)
الگو:Yesno (نمایش مبدأ) (حفاظت‌شده)
الگو:اگرجا (نمایش مبدأ) (حفاظت‌شده)
الگو:بدون صفحه (ویرایش)
الگو:تشخیص فضای نام نمایش همه (نمایش مبدأ) (حفاظت‌شده)
الگو:ثابت (نمایش مبدأ) (حفاظت‌شده)
الگو:ثابت/رده (نمایش مبدأ) (حفاظت‌شده)
الگو:رده‌بندی‌نشده (نمایش مبدأ) (حفاظت‌شده)
الگو:پانویس (نمایش مبدأ) (حفاظت‌شده)
الگو:پانویس/styles.css (نمایش مبدأ) (حفاظت‌شده)
الگو:پیوندزدایی (نمایش مبدأ) (حفاظت‌شده)
الگو:چرخه قاعدگی (ویرایش)
الگو:گرداننده رده (نمایش مبدأ) (حفاظت‌شده)
الگو:یادکرد وب (نمایش مبدأ) (حفاظت‌شده)
الگو:یادکرد وب/هسته (نمایش مبدأ) (حفاظت‌شده)
پودمان:Arguments (نمایش مبدأ) (حفاظت‌شده)
پودمان:Category handler (نمایش مبدأ) (حفاظت‌شده)
پودمان:Category handler/blacklist (نمایش مبدأ) (حفاظت‌شده)
پودمان:Category handler/config (نمایش مبدأ) (حفاظت‌شده)
پود��ان:Category handler/data (نمایش مبدأ) (حفاظت‌شده)
پودمان:Category handler/shared (نمایش مبدأ) (حفاظت‌شده)
پودمان:Check for unknown parameters (نمایش مبدأ) (حفاظت‌شده)
پودمان:Citation/CS1/en (نمایش مبدأ) (حفاظت‌شده)
پودمان:Citation/CS1/en/COinS (نمایش مبدأ) (حفاظت‌شده)
پودمان:Citation/CS1/en/Configuration (نمایش مبدأ) (حفاظت‌شده)
پودمان:Citation/CS1/en/Date validation (نمایش مبدأ) (حفاظت‌شده)
پودمان:Citation/CS1/en/Identifiers (نمایش مبدأ) (حفاظت‌شده)
پودمان:Citation/CS1/en/Utilities (نمایش مبدأ) (حفاظت‌شده)
پودمان:Citation/CS1/en/Whitelist (نمایش مبدأ) (حفاظت‌شده)
پودمان:Citation/CS1/en/styles.css (نمایش مبدأ) (حفاظت‌شده)
پودمان:Citation/CS1/fa (نمایش مبدأ) (حفاظت‌شده)
پودمان:Citation/CS1/fa/COinS (نمایش مبدأ) (حفاظت‌شده)
پودمان:Citation/CS1/fa/Configuration (نمایش مبدأ) (حفاظت‌شده)
پودمان:Citation/CS1/fa/Date validation (نمایش مبدأ) (حفاظت‌شده)
پودمان:Citation/CS1/fa/Identifiers (نمایش مبدأ) (حفاظت‌شده)
پودمان:Citation/CS1/fa/Utilities (نمایش مبدأ) (حفاظت‌شده)
پودمان:Citation/CS1/fa/Whitelist (نمایش مبدأ) (حفاظت‌شده)
پودمان:Citation/CS1/fa/styles.css (نمایش مبدأ) (حفاظت‌شده)
پودمان:Citation/lang (نمایش مبدأ) (حفاظت‌شده)
پودمان:Date2en (نمایش مبدأ) (حفاظت‌شده)
پودمان:Delink (نمایش مبدأ) (حفاظت‌شده)
پودمان:Message box (نمایش مبدأ) (حفاظت‌شده)
پودمان:Message box/ambox.css (نمایش مبدأ) (حفاظت‌شده)
پودمان:Message box/configuration (نمایش مبدأ) (حفاظت‌شده)
پودمان:Namespace detect (نمایش مبدأ) (حفاظت‌شده)
پودمان:Namespace detect/config (نمایش مبدأ) (حفاظت‌شده)
پودمان:Namespace detect/data (نمایش مبدأ) (حفاظت‌شده)
پودمان:Navbar (نمایش مبدأ) (حفاظت‌شده)
پودمان:Navbar/configuration (نمایش مبدأ) (حفاظت‌شده)
پودمان:Navbar/styles.css (نمایش مبدأ) (حفاظت‌شده)
پودمان:Navbox (نمایش مبدأ) (حفاظت‌شده)
پودمان:Navbox/configuration (نمایش مبدأ) (حفاظت‌شده)
پودمان:Navbox/styles.css (نمایش مبدأ) (حفاظت‌شده)
پودمان:No globals (نمایش مبدأ) (حفاظت‌شده)
پودمان:Numeral converter (نمایش مبدأ) (حفاظت‌شده)
پودمان:Numeral converter2 (نمایش مبدأ) (حفاظت‌شده)
پودمان:Pagetype (نمایش مبدأ) (حفاظت‌شده)
پودمان:Pagetype/config (نمایش مبدأ) (حفاظت‌شده)
پودمان:Set local argument names (نمایش مبدأ) (حفاظت‌شده)
پودمان:Template wrapper (نمایش مبدأ) (حفاظت‌شده)
پودمان:Unsubst (نمایش مبدأ) (حفاظت‌شده)
پودمان:Webarchive (ویرایش)
پودمان:Webarchive/data (ویرایش)
پودمان:Yesno (نمایش مبدأ) (حفاظت‌شده)

بازگشت به اختلال ناخوشی پیشاقاعدگی.

برگرفته از «https://fa.wikipedia.org/wiki/اختلال_ناخوشی_پیشاقاعدگی»