Cyklooxygenáza

Cyklooxygenáza (COX) je enzym, který zajišťuje přeměnu kyseliny arachidonové na prostaglandiny a tromboxany. V organismu se vyskytuje ve třech formách – COX-1 (také PGH syntáza 1), COX-2 (PGH syntáza 2) a COX-3.

Tato forma je nazývána také konstitutivní, a to proto, že je stabilně v organismu přítomna. Její funkcí je syntéza prostaglandinů, které zajišťují fyziologické funkce (především ochrana žaludeční sliznice).

Tato forma je naproti tomu inducibilní. Její koncentrace stoupají na základě působení zánětlivých faktorů. Katalyzuje tvorbu prostaglandinů jako odpověď na zánět a tím napomáhá k rozvoji zánětu, bolestivým vjemům a zvýšení teploty.

V klinické praxi se používá řada léčiv, která působí proti COX a tím zmírňují rozvoj zánětu, bolestivost a snižují teplotu. Inhibitory se dělí podle afinity k typům COX

• neselektivní – ibuprofen, kyselina acetylsalicylová
• preferenční pro COX-2 – mají až 10x vyšší afinitu k COX-2 než ke COX-1, nimesulid, meloxikam a též paracetamol
• selektivní pro COX-2 – koxiby, COX-1 vůbec neovlivňují, kurkumin [1], celekoxib, rofekoxib