Трбух
Трбух, стомак или абдомен, део је тела између плућа и карлице. У трбуху се налазе многи органи: цревни тракт, (желудац, танко црево, дебело црево и слепо црево), јетра, жучна кеса, панкреас, систем за излучивање (бубрези и мокраћовод), аорта, доња шупља вена и слезина.[1]
| Хватиште | Грудни кош кичма |
|---|---|
| Називи и ознаке | |
| MeSH | D000005 |
| TA98 | A01.1.00.016 |
| TA2 | 127 |
| FMA | 9577 |
| Анатомска терминологија | |
Анатомија
уредиТрбух је анатомски простор који је омеђена доњом ивицом ребара и дијафрагмом са горње стране, карличним костима (стидним пределом) са доње, и боковима са леве и десне стране.[2][3] Трбух или абдомен је највећи део људског тела, чији средишњи део чини трбушна дупља, са трбушним органима. Са спољне стране трбушна шупљина затворена је трбушним зидом који чини; кожа, поткожно масно ткиво, мишићи, крвни судови и фасције. Главни трбушни мишићи су: попречни трбушни мишић, равни трбушни мишић, спољњи коси трбушни мишић, унутрашњи коси трбушни мишић и четвороугаони слабински мишић.
Органи, важни крвни и лимфни судови и живци трбушне дупље
|
|
Анатомско-клиничка подела трбуха
уреди
Анатомско-клиничка је, из практичних разлога, дефинисано девет регија трбушне дупље. Помоћ њих се лакше описује размештај трбушних органа, бол и патолошке промене. Тих девет регија је међусобно одвојено четирима равнинама: двема сагиталним (вертикалним) и двема трансверзалним (хоризонталним):
- Сагиталне (вертикалне) равни: су две лева и десна медиоклавикуларна, које пролазе средином кључне кости (отприлике 9 cm од централне линије) и средином линије која повезује предњу горњу илијачну спину и симф��зу пубичне кости на обема странама трбуха. Каткад те равни пролазе иполумесечастим браздама које чине латералне границе равног трбушног мишића.
- Трансверзалне (хоризонталне) равни: су две горња субкостална раван (која пролази доњом границом десете ребрене хрскавице на обема странама) и доња, транстуберкуларна раван (која пролази кроз илијачни туберкулум и кроз тело Л5 слабинског пршљена). Обе равни означавају палпаторно (опипљиве) структуре трбуха.
Неки клиничари користе у пракси и транспилоричну и интерспиналну раван за описивање наведених девет регија:
- Транспилорична раван (одређена је средином линије која спаја врх дршка, стерналног манубријума, и пубичне симфизе) пресеца пилорус (дистални, тубуларни део желуца) кад је пацијент сагнут. Због висцералне вреће, под утицајем гравитације, пилорус је обично смештен ниже кад је пацијент у усправном положају. Транспилорична раван је корисна за позиционирање јер пресеца многе важне структуре: фундус жучне кесе, врат панкреаса, полазиште горње мезентеричне артерије, порталне вене јетре, полазиште трансверзалног део дебелог црева, флексуру дуоденојејуналис те хилус бубрега.
- Интерспинална раван која пролази кроз лако опипљиву предњу горњу спину илијаку на обема странама.
Анатомска подела трбуха по регијама
| Десно | Средина | Лево |
|---|---|---|
(испод десног ребарног лука) |
(чашица) |
(испод левог ребарног лука) |
(слабински) |
(пупчани) |
(слабински) |
(препонски) |
(стидни или доњотрбушни) |
(препонски) |
Због лакше клиничке оријентације, у свакодневној пракси, клиничари често користе и две равни којима дефинишу четири квадранта трбушне дупље:
- Прва је трансверзална (хоризонтална) трансумбикална (транспупчана) раван која пролази кроз пупак (умбиликус) и интервертебралне (међупршљенске) која пролази између Л3 и Л4 слабинског дискуса, и раздваја шупљину трбуха на горњу и доњу половину.
- Друга је вертикална медијална раван (медиосагитална), која пролази лонгитудинално кроз тело, и раздваја га на десну и леву половину.
Анатомска подела трбуха на квадранте
| Десно | Лево |
|---|---|
Значај поделе трбуха на регије:
За лекаре у основној здравственој заштити, службама хитне помоћи и клиничаре важно је да знају који се органи налазе у којој трбушној регији или квадранту како би током прегледа ударањем или опипавањем могли да одреде из којих трбушних органа потичу тегобе.
Извори
уреди- ^ „Abdominal cavity”. Encyclopædia Britannica. I: A-Ak - Bayes (15th изд.). Chicago, IL: Encyclopædia Britannica, Inc. 2010. стр. 19—20. ISBN 978-1-59339-837-8.
- ^ Abdomen. (n.d.). Dictionary.com Unabridged (v 1.1). Pristupljeno: 22. 10. 2007.
- ^ Abdomen. Dictionary.com. The American Heritage Dictionary of the English Language, 4th Edition. Pristupljeno:: 22 10. 2007.