Кровохарканье, или гемоптизис, — откашливание мокроты с кровью из гортани, бронхов или лёгких.

Кровохарканье
Кровохарканье
Кровохарканье
МКБ-11 MD22
МКБ-10 R04.2
МКБ-9 786.3
DiseasesDB 5578
MedlinePlus 003073
MeSH D006469
Логотип Викисклада Медиафайлы на Викискладе

Причины

править

Кровохарканье наиболее часто обусловлено заболеваниями дыхательных путей и лёгких — как бронхитом или пневмонией, так и раком лёгких, аспергилломой, туберкулёзом, бронхоэктазами, тромбоэмболией лёгочной артерии и т. д.

Инфекционные заболевания:

В числе более редких причин — синдром Рендю — Ослера, гранулёматоз Вегенера, синдром Гудпасчера.

У детей кровохарканье обычно обусловлено инородным телом в дыхательных путях.

Причиной кровохарканья может быть повышенная антикоагуляция в результате терапии антикоагулянтами (варфарин и др.). Кровохарканье может наблюдаться при застойной сердечной недостаточности и митральном стенозе. Возможно кровохарканье при обширных травмах.

Источник кровопотери при кровохаркании можно предположить по цвету крови. Алая, пенистая кровь указывает на кровотечение из дыхательных путей, тёмно-красная, кофейного цвета кровь — на кровотечение из желудочно-кишечного тракта. Иногда кровохарканье может симулироваться слизью с прожилками крови из полости носа или околоносовых пазух (может наблюдаться как при инфекционном процессе, так и при раке).

Диагностика

править

При диагностическом поиске причины кровохарканья важен подробный сбор анамнеза (в случае эпидемиологического анамнеза — лабораторный анализ выделяемой мокроты на предмет обнаружения возбудителя инфекционного заболевания), правильная интерпретация жалоб пациента, оценка характера мокроты (дифференциальный диагноз с кровотечением из верхних отделов желудочно-кишечного тракта). Проводится рентгенография органов грудной клетки, далее, по показаниям — ��омпьютерная томография, бронхоскопия, другие исследования.

Ссылки

править

Литература

править
  • Герценштейн Г. М. Кровохаркание // Энциклопедический словарь Брокгауза и Ефрона : в 86 т. (82 т. и 4 доп.). — СПб., 1890—1907.