Flekainid (łac. flecainidum) – wielofunkcyjny organiczny związek chemiczny, pochodna benzamidu, lek przeciwarytmiczny klasy Ic według klasyfikacji Vaughana Williamsa, stosowany w leczeniu zaburzeń rytmu serca, zwalniający przewodzenie we wszystkich częściach układu bodźcotwórczo-przewodzącego serca, poprzez blokadę kanałów sodowych.
Flekainid
|
Nazewnictwo
|
|
Nomenklatura systematyczna (IUPAC)
|
N-(piperydyn-2-ylometylo)-2,5-bis(2,2,2-trifluoroetoksy)benzamid
|
Inne nazwy i oznaczenia
|
farm.
|
łac. flecainidum
|
|
Ogólne informacje
|
Wzór sumaryczny
|
C17H20F6N2O3
|
Masa molowa
|
414,34 g/mol
|
Identyfikacja
|
Numer CAS
|
54143-55-4
|
PubChem
|
3356
|
DrugBank
|
DB01195
|
SMILES
|
C1CCNC(C1)CNC(=O)C2=C(C=CC(=C2)OCC(F)(F)F)OCC(F)(F)F
|
|
InChI
|
InChI=1S/C17H20F6N2O3/c18-16(19,20)9-27-12-4-5-14(28-10-17(21,22)23)13(7-12)15(26)25-8-11-3-1-2-6-24-11/h4-5,7,11,24H,1-3,6,8-10H2,(H,25,26)
|
InChIKey
|
DJBNUMBKLMJRSA-UHFFFAOYSA-N
|
|
|
|
Jeżeli nie podano inaczej, dane dotyczą stanu standardowego (25 °C, 1000 hPa)
|
|
Klasyfikacja medyczna
|
ATC
|
C01BC04
|
Stosowanie w ciąży
|
kategoria C[3][4]
|
|
Uwagi terapeutyczne
|
|
Drogi podawania
|
doustna
|
|
|
Flekainid jest lekiem przeciwarytmicznym klasy Ic według klasyfikacji Vaughana Williamsa[4][7]. Flekainid najsilniej działa w pęczku Hisa, jednakże zwalnia przewodzenie we wszystkich częściach układu bodźcotwórczo-przewodzącego serca[4]. Mechanizm działania antyarytmicznego flekainidu następuje poprzez blokadę kanałów sodowych, czego efektem jest zmniejszenie gromadzenia się jonów wapnia w komórkach[7].
- nawrotny częstoskurcz węzłowy; arytmie związane z zespołem Wolfa-Parkinsona-White’a i podobnymi zespołami, wynikającymi z obecności dodatkowych dróg przewodzenia[8]
- objawowe napadowe migotanie przedsionków, jeżeli ustalono wskazania do leczenia i nie stwierdza się dysfunkcji lewej komory serca[8]
- objawowy utrwalony częstoskurcz komorowy[8]
- przedwczesne komorowe skurcze dodatkowe lub nieutrwalony częstoskurcz komorowy, powodujące objawy upośledzające jakość życia, jeżeli są oporne na inne rodzaje leczenia lub pacjent nie toleruje innych rodzajów leczenia[8]
W 2016 roku flekainid nie był dopuszczony do obrotu w Polsce[9].
Flekainid może powodować następujące działania niepożądane, występujące ≥1/1000 (bardzo często, często i niezbyt często)[5]:
- ↑ a b c Flecainide, [w:] DrugBank [online], University of Alberta, DB01195 (ang.).
- ↑ Karta charakterystyki substancji niebezpiecznej Flecainide acetate SC-203581. Santa Cruz Biotechnology. [dostęp 2016-05-06]. (ang.).
- ↑ Drugs and Supplements Flecainide (Oral Route). Mayo Foundation for Medical Education and Research, 2016-01-01. [dostęp 2016-05-07]. (ang.).
- ↑ a b c d e f Jan K. Podlewski, Alicja Chwalibogowska-Podlewska: Leki współczesnej terapii. T. 1. Warszawa: Medical Tribune, 2010, s. 313. ISBN 978-83-60135-94-5.
- ↑ a b Summary of Product Characteristics Tambocor 50mg Tablets (Charakterystyka Produktu Leczniczego). Medicines & Healthcare products Regulatory Agency, 2015-01-19. [dostęp 2016-05-07]. [zarchiwizowane z tego adresu (2016-09-13)]. (ang.).
- ↑ Flecainide, [w:] PubChem [online], United States National Library of Medicine, CID: 3356 (ang.).
- ↑ a b G.K. Andrikopoulos, S. Pastromas, S. Tzeis. Flecainide: Current status and perspectives in arrhythmia management. „World J Cardiol”. 7 (2), s. 76–85, 2015. DOI: 10.4330/wjc.v7.i2.76. PMID: 25717355.
- ↑ a b c d Stanowisko Rady Przejrzystości nr 37/2013 z dnia 4 lutego 2013 w sprawie zasadności wydawania zgody na refundację produktu leczniczego Tambocor (flecainidum) tabletki 100mg, we wskazaniu: napadowe migotanie przedsionków. Agencja Oceny Technologii Medycznych i Taryfikacji. [dostęp 2016-05-07]. [zarchiwizowane z tego adresu (2016-06-04)].
- ↑ Obwieszczenie Prezesa Urzędu Rejestracji Produktów Leczniczych, Wyrobów Medycznych i Produktów Biobójczych z dnia 6 kwietnia 2016 r. w sprawie ogłoszenia Urzędowego Wykazu Produktów Leczniczych Dopuszczonych do Obrotu na terytorium Rzeczypospolitej Polskiej. Dziennik Urzędowy Ministra Zdrowia, 2016-04-06. [dostęp 2016-05-06].