Mamelon
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Le mamelon, également appelé papille mammaire, ou téton dans le langage courant, désigne la petite partie saillante et pigmentée de la peau située sur la face antérieure du thorax, bilatérale. Il est situé chez l'homme au niveau du croisement du cinquième espace intercostal (espace entre deux côtes consécutives) avec la ligne médio-claviculaire (ligne verticale passant par le milieu de la clavicule). Il est situé chez la femme à l'extrémité antérieure du sein. Il est entouré de l'aréole. Sa fonction est essentiellement, chez la femme, l'excrétion du lait maternel au cours de l'allaitement.
Forme, taille et structure
modifierLa forme et la taille du mamelon varie beaucoup selon l'âge, la génétique individuelle, l'ethnie et l'éventuel état d'excitation sexuelle, de grossesse ou de personne allaitante (pour la femme), selon le cycle menstruel, la température et d'autres facteurs[1] ; mais en moyenne, le mamelon mesure environ 1 cm de diamètre.
Ces aspect ont fait l'objet d'étude dans le cadre de la chirurgie reconstructive et/ou esthétique[2],[3],[4],[5].
Il comporte les ostia des conduits lactifères et le muscle aréolaire composé de fibres longitudinales et de fibres circulaires, fonctionnant comme un sphincter pour permettre l'érection du sein ou thélotisme.
Physiologie
modifierTurgescence
modifierSous l'effet du froid ou de l'excitation sexuelle, les mamelons peuvent devenir turgescents, réflexe vestigial de piloérection déclenché par l'ocytocine[6].
Sensibilité
modifierLe téton est plus ou moins sensible selon les personnes ; son pincement peut être très douloureux.
Allaitement
modifierSymbolisme
modifierLe mamelon est, plus ou moins selon l'âge, l'époque, et la culture dans certaines cultures, l'élément central du caractère sexuel secondaire qu'est le sein. Il a souvent été décrit comme relié à la fertilité[7], et il peut jouer un rôle dans la notion de pudeur, ou d'exhibition.
Utilisation en médecine
modifierLe pincement du mamelon est un geste qui peut être utilisé pour le diagnostic de coma[8]. On lui préfère aujourd'hui le pincement de la face interne de l'avant-bras.
Pathologie
modifierLe mamelon ombiliqué est une malformation caractérisée par le fait que le mamelon est invaginé, c'est-à-dire qu'il est en forme de creux.
La thélalgie est une douleur située au niveau du mamelon d’un sein.
Notes et références
modifier- (en) Peter Wildfeuer, Alexis Alban, Bob Worrell et Shilo Ben Zeev, « Quantification of nipple size and shape among an ethnically diverse sample of US women », Academia Medicine, (ISSN 2994-435X, DOI 10.20935/AcadMed6111, lire en ligne, consulté le ).
- (en) Nancy Van Laeken et Krista Genoway, « Nipple reconstruction using a two-step purse-string suture technique », Plastic Surgery, vol. 19, no 02, (ISSN 2292-5503, DOI 10.4172/plastic-surgery.1000686, lire en ligne, consulté le );
- (en) Naomi Nagura-Inomata, Yoshiko Iwahira, Naoki Hayashi et Takako Komiya, « The optimal reconstruction size of nipple-areola complex following breast implant in breast cancer patients », SpringerPlus, vol. 5, no 1, (ISSN 2193-1801, PMID 27247876, PMCID PMC4864729, DOI 10.1186/s40064-016-2230-5, lire en ligne, consulté le ).
- (en) L. Kearney, E.C. Francis, N. Relihan et E. O'Broin, « Nipple-coring and purse-string suture technique – A modification of the nipple-sparing risk-reducing mastectomy », JPRAS Open, vol. 25, , p. 68–71 (PMID 32760778, PMCID PMC7393391, DOI 10.1016/j.jpra.2020.06.005, lire en ligne, consulté le ).
- (en) Jae-Ho Chung, Da-Som Kim, Hyun-Dong Yeo et Seung-Pil Jung, « Secondary nipple reconstruction using two surgical techniques », Archives of Plastic Surgery, vol. 48, no 06, , p. 590–598 (ISSN 2234-6163 et 2234-6171, PMID 34818704, PMCID PMC8627941, DOI 10.5999/aps.2021.00304, lire en ligne, consulté le ).
- Forrest Wickman, « Pourquoi les tétons pointent-ils quand il fait froid? », sur Slate, .
- À travers l'allaitement, chez l'animal également (Cf: Louve Capitoline et ses jumeaux)
- Nicolas Danziger, Sonia Alamowitch, Neurologie, De Boeck Secundair, 2003, p. 46
Voir aussi
modifierArticles connexes
modifierBibliographie
modifier- Mikkola, M. L., & Millar, S. E. (2006). The mammary bud as a skin appendage: unique and shared aspects of development. Journal of mammary gland biology and neoplasia, 11(3-4), 187-203. (résumé)
- Varendi, H., Porter, R. H., & Winberg, J. (1994). Does the newborn baby find the nipple by smell?. The Lancet, 344(8928), 989-990.
- Neifert, M., Lawrence, R., & Seacat, J. (1995). Nipple confusion: toward a formal definition. The Journal of pediatrics, 126(6), S125-S129 (résumé)
- Shestak, K. C., Gabriel, A., Landecker, A., Peters, S., Shestak, A., & Kim, J. (2002). Assessment of long-term nipple projection: a comparison of three techniques. Plastic and reconstructive surgery, 110(3), 780-786 (résumé).
- Gülay, H., Bora, S., Kilicturgay, S., Hamaloğlu, E., & Göksel, H. A. (1994). Management of nipple discharge. Journal of the American College of Surgeons, 178(5), 471. (résumé)