Obezita

lidská nemoc

Obezita (zastarale cizím slovem obesita nebo obesitas), česky otylost (zastarale česky též obtloustlost) je stav, ve kterém přirozená energetická rezerva savce (např. člověka), která je uložena v tukové tkáni, stoupla nad obvyklou úroveň a poškozuje zdraví. Obezita u divokého zvířete je relativně vzácná, ale je obvyklá u domácích zvířat jako prasata, psi nebo kočky atd., která mohou být překrmená a bez dostatečného pohybu. Někde je obezita klasifikována jako nemoc.[1][2]

Obezita
Klasifikace
MKN-10E66
Některá data mohou pocházet z datové položky.
Obvod pasu muže s ideální hmotností, s nadváhou (nad 94 cm), obézního (nad 102 cm)

Parametry obezity

editovat
Související informace naleznete také v článku Měření podkožního tuku.

Pro bělošskou evropskou populaci je podle kritérií Světové zdravotnické organizace (WHO) definována indexem tělesné hmotnosti (BMI) vyšším než 30.

  • Zdravá váha – hodnota mezi 18,5 a 25
  • Nadváha – hodnota mezi 25 až 30
  • Obezita 1. stupně – hodnota mezi 30 a 35
  • Obezita 2. stupně – hodnota mezi 35 až 40
  • Obezita 3. stupně (tzv. morbidní obezita) – hodnota přes 40[3]

Pro asijskou a pacifickou populaci je obezita definována BMI vyšším než 25, někdy než 27. Se stupněm obezity rostou zdravotní výdaje.[4]

 
Obézní muž: 182 kg

Orientačním ukazatelem nadváhy je také obvod pasu. Při obvodu nad 102 centimetrů u mužů a nad 88 centimetrů u žen jde o obezitu.[zdroj⁠?!] Existují též další ukazatele obezity: poměr obvodu pasu k obvodu hýždí, měření tloušťky kožní řasy apod.

Obezita v Česku

editovat

V České republice podle statistických údajů Státního zdravotního ústavu téměř každý druhý člověk trpí nadváhou a každý čtvrtý pak některým typem obezity.[3] Asi 150 tisíc lidí pak trpí v České republice extrémní obezitou.[5]

Etymologie

editovat
 
Obézní žena

Obezita je jmenná forma slova obézní, pocházejícího z latinského obēsus, což značí „statný, tučný nebo vykrmený“. Ēsus je minulé příčestí slova edere – „jíst“, s přidaným ob. V klasické latině je toto slovo používáno jen ve formě minulého příčestí. V angličtině bylo použito poprvé v roce 1651 v díle N. Biggse Mataotechnia Medicina Praxeuus.

Příčiny

editovat
  • Nadměrný a rychlý přístup k potravinám, čas a chuť k jídlu (nikoli hlad)[6] vedoucí k nadměrnému příjmu kalorií (přejídání)[7] nebo úmyslné vykrmování.[8] Vliv má i nesprávná strava nadcházejících matek a to i před početím.[9] Ovšem statistika obezity a energetický příjem spolu dostatečně nesouvisí.[10]
  • Nevhodná kvalita a složení stravy (kalorií)[11]
  • Mikroplasty uvolňované z obalů potravin mohou být obezogen.[12]
  • Příčiny hormonální (mateřské přibírání váhy, nadbytek estrogenů, nedostatek melatoninu, podzimní přibírání váhy)[13] či endokrinní disruptory[14] uvolňované z plastů.
  • PFAS[15]
  • Nízká potravinová bezpečnost.[16]
  • Nedostatek pohybu[17] (např. lenost) – novodobé výzkumy ovšem naznačují, že lovci a sběrači mají stejný energetický výdej jako lidé ve vyspělých společnostech (jen menší příjem), a přesto nejsou obézní[18]
  • Stárnutí způsobuje zpomalení nakládání s tuky.[19]
  • Nedostatek spánku (ghrelin, čas na jídlo)[20], hypofunkce štítné žlázy aj.
  • Deprese, jež sice koreluje s obezitou, ale je spíše důsledek obezity[21][22]
  • Dědičnost – vyskytuje se u vzácných syndromů, jako je syndrom Praderův–Williův (méně než 0,01 % populace), Bardetův–Biedlův (0,001 % populace),[23] Cohenův (méně než 1000 případů na světě)[24] či Ayaziův (méně než miliontina populace)[25]
  • Nové výzkumy naznačují, že příčinou mohou být i střevní bakterie.[26]
  • Vliv rodiny a okolí[27]

Léčba

editovat

V klinické studii prokázal lék tirzepatid účinnost v léčbě obezity[28] i pokles váhy.[29]

Obezita a rakovina

editovat

Zhodnocení výsledků více než 200 dostupných meta-analýz zkoumajících souvislost mezi obezitou a výskytem 36 typů rakoviny, nalezlo souvislost u jedenácti typů rakoviny, převážně u malignit zažívacích orgánů a souvisejících s ženskými hormonálními vlivy.[30]

Pozitivní symbolika

editovat

V mnoha mytologiích je obezita ztělesněním dosažení žádoucího duchovního a z něj vyplývajícího tělesného rozpoložení, blahobytu a významného postavení. to platí pro zobrazení Šivy, Pu-taje a smějícího se buddhy. Tělnatost čínského boha zdraví a hinduistického Ganéši představuje nenasytnost, a tedy i blahobyt.[31] Podobný význam má obezita dosud u některých národů Afriky.

Reference

editovat
  1. Recognition of Obesity as a Disease H-440.842. policysearch.ama-assn.org [online]. [cit. 2023-12-08]. Dostupné online. 
  2. MKN-10 2023 10. revize Mezinárodní klasifikace nemocí Zobrazena je česká verze, platnost od 1. 1. 2023. [online]. [cit. 2023-12-08]. Dostupné online. 
  3. a b ŠŤOVÍČEK, Vladimír; ŠUTA, Miroslav. Čím větší obezita, tím vyšší riziko některých nádorů. Český rozhlas Plzeň [online]. 2017-06-13 [cit. 2021-10-01]. Dostupné online. 
  4. Public Library of Science. Higher health care costs linked with excess weight across range of BMIs. Medical Xpress [online]. 2021-03-24 [cit. 2021-10-01]. Dostupné online. (anglicky) 
  5. ČT24. Extrémní obezitou v Česku trpí 150 tisíc lidí. Vznikají specializované ambulance. ct24.ceskatelevize.cz [online]. [cit. 2024-04-18]. Dostupné online. 
  6. Eating for necessity or pleasure? There is a brain circuit for that. medicalxpress.com [online]. [cit. 2024-08-09]. Dostupné online. 
  7. PADDOCK, Catharine. US Obesity Due To Over Eating, Study. MedicalNewsToday [online]. 2009-05-11 [cit. 2021-10-01]. Dostupné online. (anglicky) 
  8. bk. Dieta postavená na hlavu: V Mauretánii je ideálem krásy tloušťka, ženy se zde vykrmují jako husy. Extra.cz [online]. 2013-07-17 [cit. 2021-10-01]. Dostupné online. 
  9. Childhood obesity linked with mother's unhealthy diet before pregnancy. medicalxpress.com [online]. 2021-12-22 [cit. 2022-01-28]. Dostupné online. (anglicky) 
  10. Perspective: Obesity—an unexplained epidemic. ajcn.nutrition.org [online]. [cit. 2023-10-03]. Dostupné online. 
  11. LUDWIG, David S.; FRIEDMAN, Mark L. Opinion: Always Hungry? Here’s Why. The New York Times [online]. 2014-05-16 [cit. 2021-10-01]. Dostupné online. (anglicky) 
  12. A Review of Human Exposure to Microplastics and Insights Into Microplastics as Obesogens. pubmed.ncbi.nlm.nih.gov [online]. [cit. 2023-10-04]. Dostupné online. 
  13. TOPHAM, Laura. Why you get fatter in winter...even though you eat LESS. Daily Mail [online]. 2011-10-24 [cit. 2022-01-28]. Dostupné online. (anglicky) 
  14. Plastics touching our food may be making us gain weight. www.theguardian.com [online]. [cit. 2023-10-03]. Dostupné online. 
  15. Study suggests link between higher prenatal PFAS exposures and offspring obesity risk in adolescence. medicalxpress.com [online]. [cit. 2023-12-08]. Dostupné online. 
  16. Johns Hopkins University Bloomberg School of Public Health. Infants in households with very low food security may have greater obesity risk. Medical Xpress [online]. 2020-08-28 [cit. 2021-10-01]. Dostupné v archivu pořízeném z originálu dne 2022-03-31. (anglicky) 
  17. NETBURN, Deborah. Obesity: We're not overeating, we're under-exercising, study suggests. Los Angeles Times [online]. 2014-07-08 [cit. 2022-01-28]. Dostupné online. (anglicky) 
  18. PARRY, Wynne. Why Aren't Hunter-Gatherers Obese?. livescience.com [online]. 2012-08-09 [cit. 2022-01-28]. Dostupné online. (anglicky) 
  19. New study shows why people gain weight as they get older. medicalxpress.com [online]. 2019-09-09 [cit. 2022-01-28]. Dostupné online. (anglicky) 
  20. PETR, Jaroslav. Tukových buněk máme pořád stejně. osel.cz [online]. 2008-05-12 [cit. 2022-01-28]. Dostupné online. 
  21. Correlation between Depression and Obesity [online]. supportservices.jobcorps.gov. Dostupné online. (anglicky) 
  22. LUPPINO, Floriana S.; DE WIT, Leonore M.; BOUVY, Paul F.; STIJNEN, Theo; CUIJPERS, Pim; PENNINX, Brenda W. J. H.; ZITMAN, Frans G. Overweight, Obesity, and Depression: A Systematic Review and Meta-analysis of Longitudinal Studies. S. 220. Archives of General Psychiatry [online]. 2010-03-01. Roč. 67, čís. 3, s. 220. Dostupné online. ISSN 0003-990X. DOI 10.1001/archgenpsychiatry.2010.2. PMID 20194822. (anglicky) 
  23. https://www.uhb.nhs.uk/crd-bardet-biedl-syndrome.htm Archivováno 30. 9. 2021 na Wayback Machine. - Bardet-Biedl syndrome
  24. Cohen syndrome [online]. medlineplus.gov [cit. 2022-01-28]. Dostupné online. (anglicky) 
  25. Xq21 microdeletion syndrome [online]. orpha.net [cit. 2022-01-28]. Dostupné online. (anglicky) 
  26. Za obezitu mohou bakterie. Přejídání je pouze reakce organismu. www.national-geographic.cz [online]. [cit. 2012-12-29]. Dostupné v archivu pořízeném dne 2013-01-06. 
  27. LAŠTOVIČKOVÁ, J. Dětská obezita: příčiny jsou v genech i špatných návycích. nutriklub.cz [online]. 2021-07-20 [cit. 2022-01-28]. Dostupné online. 
  28. Tirzepatid - nová naděje v léčbě obezity a nové antidiabetikum. www.klinickafarmakologie.cz [online]. [cit. 2023-10-16]. Dostupné online. 
  29. Tirzepatide weight-loss study shows promising results. medicalxpress.com [online]. [cit. 2023-10-16]. Dostupné online. 
  30. ŠŤOVÍČEK, Vladimír; ŠUTA, Miroslav. Čím větší obezita, tím vyšší riziko některých nádorů. Český rozhlas Plzeň [online]. Český rozhlas, 2017-06-13 [cit. 2022-01-28]. Dostupné online. 
  31. J.C.COOPEROVÁ, Ilustrovaná encyklopedie tradičních symbolů. Mladá fronta Praha 1999, s. 125: heslo Obtloustlost, ISBN 80-204-0761-8

Související články

editovat

Externí odkazy

editovat